Một khách hàng nghi ngờ uống chất chống đông có nhiễm toan c… | MyMerci
Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT
Câu hỏi

Một khách hàng nghi ngờ uống chất chống đông có nhiễm toan chuyển hóa khoảng trống anion, khoảng trống thẩm thấu tăng và tinh thể canxi oxalat trong nước tiểu. Hành động nào là ưu tiên hàng đầu?

Giải thích
Các phát hiện hỗ trợ ngộ độc ethylene glycol. Fomepizole nên được bắt đầu khi nghi ngờ trong khi đánh giá nhu cầu chạy thận nhân tạo và điều chỉnh các biến chứng chuyển hóa.
Câu tiếp theo cùng chủ đềA nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…

Giải thích chuyên sâu

Trả lời nhanh
Bắt đầu fomepizole khi nghi ngờ.

Tại sao đây là đáp án đúng
Fomepizole ngăn chặn alcohol dehydrogenase và hạn chế sự hình thành các chất chuyển hóa độc hại. Nhãn thuốc hỗ trợ điều trị ngay lập tức dựa trên tiền sử, khoảng trống, nhiễm toan, các phát hiện thị giác, tinh thể hoặc nồng độ đã được ghi nhận.

Hình ảnh dễ hiểu hoặc hình dung
Đóng cửa nhà máy chuyển hóa trước khi nó biến chất chống đông thành axit gây hại thận.

Mẹo ghi nhớ
Khoảng trống thẩm thấu cộng với nhiễm toan và tinh thể: fomepizole ngay bây giờ.

Quy tắc quyết định của NCLEX
Không chờ đợi tổn thương xác nhận khi mô hình độc tính hỗ trợ liệu pháp giải độc nhạy cảm với thời gian.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Canxi đơn thuần và acetylcysteine không ngăn chặn chuyển hóa rượu độc, và việc chờ đợi sẽ cho phép hình thành nhiều chất chuyển hóa hơn.
References
1DailyMed: Fomepizole InjectionImmediate treatment for suspected ethylene glycol or methanol poisoning and dialysis coordination

Tình huống lâm sàng

Đáp ứng với rượu độc
Bắt đầu fomepizole theo chỉ định, điều chỉnh các rối loạn sinh lý, liên hệ độc chất học và đánh giá tiêu chí chạy thận.
Xem toàn bộ câu hỏi Không cần đăng nhập

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.

Bắt đầu miễn phí
Đọc bằng ngôn ngữ khác: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.