Một bệnh nhân 78 tuổi nặng 72 kg bị nhiễm trùng trong ổ bụng phức tạp được xác nhận bằng cấy, độ thanh thải creatinine là 39 mL/phút, có y lệnh meropenem 1 g IV mỗi 8 giờ mới, và đang điều trị divalproex mạn tính cho rối loạn co giật. Sắp xếp các hành động điều dưỡng theo thứ tự sau khi xác định kế hoạch liều đầu tiên không an toàn.
Ordered Response
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Trình tự này ngăn chặn phơi nhiễm, xác minh dữ liệu, nhận được sự làm rõ liên ngành, ghi lại kế hoạch mới, sau đó dùng và theo dõi phác đồ đã được xác minh.
Trả lời nhanh Sử dụng giữ thuốc - xác minh - báo cáo - ghi lại - dùng thuốc và theo dõi.
Tại sao điều này đúng Điều dưỡng trước tiên ngăn chặn một liều có khả năng không an toàn. Xác minh nhanh chóng giúp cuộc gọi chính xác, người kê đơn và dược sĩ giải quyết việc lựa chọn và liều lượng, và việc dùng thuốc chỉ xảy ra sau khi có một y lệnh sửa đổi rõ ràng.
Hình ảnh dễ hiểu hoặc hình dung Đóng cổng, kiểm tra danh sách, gọi cho người lập kế hoạch tuyến đường, ghi lại tuyến đường, sau đó gửi phương tiện.
Mẹo ghi nhớ Ngăn chặn phơi nhiễm trước khi hoàn thành quy trình sửa chữa.
Quy tắc quyết định của NCLEX Sắp xếp các hành động an toàn thuốc theo thứ tự ngăn ngừa tác hại ngay lập tức, xác minh dữ liệu, sửa chữa được ủy quyền, ghi lại và điều trị được theo dõi.
Tại sao các lựa chọn khác sai Dùng thuốc trước khi làm rõ sẽ làm hỏng quy trình an toàn; việc ghi lại đơn thuần không thể ủy quyền một phác đồ đã sửa đổi.
References
1DailyMed: Meropenem for InjectionCockcroft-Gault renal schedule, seizure potential, and valproate interaction
2Valproate Interaction With Carbapenems: Review and RecommendationsPeer-reviewed synthesis of subtherapeutic valproate and breakthrough seizure risk
Làm rõ kháng sinh theo vòng khép kínTrình tự ngăn chặn phơi nhiễm, xác minh hoàn chỉnh, báo cáo cho nhóm, ghi lại được ủy quyền và dùng kế hoạch đã sửa chữa.