Một khách hàng bị suy tim và bệnh thận đang được truyền natr… | MyMerci
Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT
Câu hỏi

Một khách hàng bị suy tim và bệnh thận đang được truyền natri bicarbonate. Các dấu hiệu mới như ran nổ, tĩnh mạch cổ nổi, phù và natri 152 mEq/L được ghi nhận. Hành động ưu tiên là gì?

Giải thích
Khách hàng có dấu hiệu nhiễm độc liên quan đến natri và thể tích. Ngăn chặn tiếp xúc thêm, đánh giá tình trạng tim phổi và báo cáo để được xử trí theo chỉ định.
Câu tiếp theo cùng chủ đềA nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…

Giải thích chuyên sâu

Trả lời nhanh
Ngừng nạp thêm natri và xử lý quá tải thể tích kèm tăng natri máu.

Tại sao điều này đúng
Natri bicarbonate có thể gây giữ natri, phù, quá tải dịch, tăng natri máu và nhiễm kiềm chuyển hóa. Suy tim và bệnh thận làm tăng tính dễ bị tổn thương.

Hình ảnh ẩn dụ hoặc hình dung dễ hiểu
Đừng tiếp tục đổ đầy hồ chứa khi chuông báo tràn đã kêu.

Mẹo ghi nhớ
Bicarbonate bổ sung natri: ran nổ và natri tăng đòi hỏi hành động.

Quy tắc quyết định của NCLEX
Khi điều trị gây hại về hô hấp hoặc điện giải, hãy ngừng tiếp xúc thêm, ổn định, đánh giá và thông báo thay vì cố gắng giải quyết vấn đề ban đầu nhanh hơn.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Truyền nhanh hơn và thêm natri làm trầm trọng thêm cơ chế; chỉ ghi chép chậm trễ không bảo vệ được khách hàng.
References
1DailyMed: Sodium Bicarbonate InjectionSodium retention, volume overload, and electrolyte monitoring

Tình huống lâm sàng

Giám sát tải natri
Theo dõi xu hướng âm phổi, oxy hóa, phù, lượng dịch vào và ra, natri, tình trạng kiềm toan và các nguồn natri tích lũy.
Xem toàn bộ câu hỏi Không cần đăng nhập

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.

Bắt đầu miễn phí
Đọc bằng ngôn ngữ khác: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.