Một người lớn nặng 42 kg có chỉ định tiêm acetaminophen 1000 mg mỗi 6 giờ. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào?
1Truyền toàn bộ túi 100 mL vì y lệnh sử dụng liều chuẩn cho người lớn và người bệnh là người lớn.
2Giữ liều và làm rõ y lệnh vì người bệnh cân nặng dưới 50 kg và cần giới hạn dựa trên cân nặng.✓ Đáp án đúng
3Truyền 1.000 mL vì dung dịch chứa 10 mg/mL, sau đó bỏ phần thuốc còn lại trong túi.
4Cho liều đã y lệnh và loại trừ acetaminophen trong các sản phẩm phối hợp khi tính tổng liều hằng ngày.
Giải thích
Người lớn dưới 50 kg cần liều lượng dựa trên cân nặng; liều đơn tối đa được ghi trên nhãn là 15 mg/kg, vì vậy 1000 mg vượt quá giới hạn 630 mg cho 42 kg.
Tại sao điều này đúng Thuốc tiêm chứa 10 mg/mL, nhưng an toàn liều lượng dựa trên miligam và cân nặng. Đối với 42 kg, 15 mg/kg tương đương 630 mg, thấp hơn liều 1000 mg đã được chỉ định.
Hình ảnh hoặc phép so sánh dễ hiểu Kích thước túi là vật chứa, không phải liều lượng cụ thể cho bệnh nhân.
Mẹo ghi nhớ Dưới 50 kg: tính mg/kg và tính tất cả các nguồn acetaminophen.
Quy tắc quyết định NCLEX Kiểm tra cân nặng, miligam, mililit, cài đặt bơm và tổng lượng thuốc tiếp xúc hàng ngày trước khi dùng.
Tại sao các lựa chọn khác sai Tình trạng người lớn không làm mất hiệu lực quy tắc dưới 50 kg. Liều 1000 mL là lỗi đơn vị, và các sản phẩm kết hợp vẫn được tính vào tổng liều hàng ngày.
References
1DailyMed: Acetaminophen InjectionWeight-based dosing under 50 kg and mg/mL error prevention
Kiểm tra đơn vị liềuXác minh cân nặng, giới hạn mg/kg, nồng độ mg/mL, thể tích cần truyền, khoảng thời gian và tất cả các nguồn acetaminophen.