Một người bệnh bị ngoại dịch doxorubicin ngoại biên đã được ngừng truyền ngay lập tức, hút thuốc mà không xả rửa, chườm lạnh ngắt quãng, kê cao chi và kê đơn dexrazoxane. Độ thanh thải creatinine là 32 mL/phút, do đó liều thuốc giải độc đã được giảm 50%. Xem xét xu hướng tại chỗ, mạch thần kinh, thận và điều trị trong 3 ngày. Chọn cách giải thích và kế hoạch tiếp theo tốt nhất.

Trả lời nhanh
Xu hướng cục bộ đang cải thiện, và bệnh nhân cần hoàn thành liệu trình dexrazoxane 3 ngày đã điều chỉnh theo chức năng thận với sự giám sát liên tục.

Tại sao điều này đúng
Nhãn Totect sử dụng 3 ngày điều trị liên tiếp, bắt đầu trong vòng 6 giờ và yêu cầu giảm liều 50 phần trăm khi độ thanh thải creatinine dưới 40 mL/phút. Giảm đau và sưng mà không có phồng rộp hỗ trợ sự cải thiện nhưng không kết thúc việc theo dõi.

Hình ảnh dễ hiểu hoặc hình dung
Một vết tràn đang co lại là tiến bộ, không phải là cho phép ngừng dọn dẹp sớm.

Mẹo ghi nhớ
Vị trí tốt hơn cộng với hoàn thành liệu trình thuốc giải độc cộng với tiếp tục theo dõi.

Quy tắc quyết định NCLEX
Đánh giá cả phản ứng của mô và liệu pháp nhạy cảm với thời gian, điều chỉnh theo chức năng thận và việc theo dõi có còn đúng hay không.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Ngừng liệu trình thuốc giải độc sớm là bỏ dở phác đồ đã được ghi nhãn. Tái sử dụng tĩnh mạch bị ảnh hưởng hoặc cho rằng máu trở lại chứng tỏ sự hồi phục sẽ tạo ra rủi ro mới.