Một khách hàng được nhập viện để bắt đầu dùng dofetilide có theo dõi. Điều dưỡng nên báo cáo loại thuốc nào đang dùng tại nhà trước liều đầu tiên?

Trả lời nhanh
Báo cáo hydrochlorothiazide trước khi dùng dofetilide.

Tại sao điều này đúng
DailyMed liệt kê việc sử dụng hydrochlorothiazide đồng thời là chống chỉ định vì nó làm tăng đáng kể nồng độ dofetilide và các tác dụng trên khoảng QT.

Hình ảnh minh họa hoặc liên tưởng dễ hiểu
Dofetilide là một làn đường điện hẹp. Hydrochlorothiazide đẩy cả nồng độ thuốc và nguy cơ QT vào làn đường đó, vì vậy sự kết hợp này cần được ngăn chặn trước khi đi vào.

Mẹo ghi nhớ
Dofetilide cộng hydrochlorothiazide là chống chỉ định.

Quy tắc quyết định của NCLEX
Trong quá trình đối chiếu thuốc trước khi bắt đầu một thuốc chống loạn nhịp có nguy cơ cao, hãy xác định các chống chỉ định đã ghi nhãn và thông báo cho đội ngũ kê đơn trước liều đầu tiên.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Các loại thuốc khác được liệt kê không phải là sự kết hợp chống chỉ định đã ghi nhãn đang được kiểm tra. Sự hiện diện của chúng không thay thế nhu cầu xem xét đầy đủ về tương tác và xét nghiệm.