Một người bệnh đang chuẩn bị xuất viện sau một số thay đổi về thuốc. Danh sách thuốc trước nhập viện đã được xác minh, bản ghi hành thuốc nội trú (MAR), và đơn thuốc xuất viện dự thảo chứa một sự thiếu sót không được giải thích và một liệu pháp trùng lặp có thể có. Những hành động đối chiếu thuốc nào là phù hợp? Chọn tất cả các đáp án áp dụng.

Câu trả lời nhanh
Chọn so sánh, giải quyết sai lệch có ủy quyền, ghi lại với danh sách đã cập nhật và teach-back.

Tại sao điều này đúng
AHRQ mô tả đối chiếu thuốc là việc thu thập và xác minh tiền sử chính xác, so sánh với đơn thuốc chuyển tiếp, giải quyết các sai lệch không có chủ đích và truyền đạt danh sách đã cập nhật. Teach-back kiểm tra xem phác đồ cuối cùng đã được hiểu chưa.

Hình ảnh so sánh dễ hiểu
Đối chiếu là một chuỗi giám sát: xác định danh sách, so sánh, giải quyết các khác biệt, ghi lại phiên bản cuối cùng và bàn giao với xác nhận.

Mẹo ghi nhớ
So sánh, giải quyết, ghi lại, truyền đạt, xác nhận.

Quy tắc quyết định NCLEX
Không được kết thúc chuyển tiếp với các khác biệt không được giải thích. Điều dưỡng điều phối việc giải quyết nhưng không tự ý xóa đơn thuốc hoặc yêu cầu người bệnh chọn giữa các liệu pháp chưa được giải quyết.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Việc xóa các thuốc không chắc chắn có thể bỏ sót liệu pháp cần thiết. Yêu cầu người bệnh chọn giữa các mục trùng lặp chuyển giao quyết định lâm sàng cho người bệnh và duy trì mối nguy hiểm.