Nurses' Notes
2045 — The client is a 68-year-old woman with type 2 diabetes and stage 3 chronic kidney disease. Her pneumonia is improving. She ate about 25 percent of dinner. Capillary glucose fell from 102 mg/dL at 1600 to 78 mg/dL at 2030. The 2100 medication administration record lists insulin degludec 24 units subcutaneously and insulin glargine 20 units subcutaneously as active. She denies sweating, tremor, palpitations, or confusion, is alert and oriented, has BP 126/72 mm Hg and HR 78/min, and states, "I use degludec at home, but I have never taken both long-acting insulins together."
Ghi chú của Điều dưỡng
2045 — Người bệnh là phụ nữ 68 tuổi mắc đái tháo đường type 2 và bệnh thận mạn giai đoạn 3. Tình trạng viêm phổi của cô ấy đang cải thiện. Cô ấy ăn khoảng 25 phần trăm bữa tối. Glucose mao mạch giảm từ 102 mg/dL lúc 1600 xuống 78 mg/dL lúc 2030. Hồ sơ dùng thuốc lúc 2100 liệt kê insulin degludec 24 đơn vị tiêm dưới da và insulin glargine 20 đơn vị tiêm dưới da đang hoạt động. Cô ấy phủ nhận đổ mồ hôi, run rẩy, đánh trống ngực hoặc lú lẫn, tỉnh táo và định hướng tốt, có HA 126/72 mm Hg và nhịp tim 78/phút, và nói, "Tôi dùng degludec ở nhà, nhưng tôi chưa bao giờ dùng cả hai loại insulin tác dụng kéo dài cùng lúc."