Một điều dưỡng chuẩn bị truyền tĩnh mạch liên tục norepinephrine 8 mg trong 250 mL D5W với tốc độ 12 mcg/phút cho một bệnh nhân 68 tuổi trong ICU. Bơm thông minh đã được lập trình với thư viện nồng độ chuẩn. Ba hành động nào điều dưỡng nên thực hiện trước khi bắt đầu truyền?
Select All That Apply
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Trước khi bắt đầu truyền thuốc tĩnh mạch có nguy cơ cao như norepinephrine, điều dưỡng phải thực hiện các kiểm tra an toàn độc lập. Xác minh tốc độ truyền với một điều dưỡng thứ hai bằng thư viện bơm đảm bảo liều khớp với y lệnh và nồng độ chuẩn, giảm lỗi lập trình. Theo dõi đường truyền tĩnh mạch từ túi dịch đến vị trí tiếp cận của bệnh nhân xác nhận đúng thuốc và đường truyền, ngăn ngừa kết nối sai. Xác nhận danh tính bệnh nhân bằng hai định danh là thực hành an toàn tiêu chuẩn để đảm bảo đúng bệnh nhân nhận thuốc. Bỏ qua cảnh báo của bơm thông minh mà không xem xét lâm sàng là không an toàn và vi phạm quy trình an toàn. Tính toán tốc độ giọt thủ công là không cần thiết khi sử dụng bơm thông minh có thư viện và có thể gây sai sót. Kiểm tra kali huyết thanh không liên quan trực tiếp đến an toàn khi dùng norepinephrine. Lấy dấu hiệu sinh tồn cơ bản quan trọng cho theo dõi nhưng không phải là kiểm tra an toàn trước khi thiết lập truyền. Mồi dây truyền trực tiếp bằng thuốc có nguy cơ phơi nhiễm ngẫu nhiên và không phải là bước an toàn được khuyến cáo.