Một y tá đang chăm sóc một bệnh nhân nội trú mắc rối loạn lư… | MyMerci
Psychosocial IntegrityPSI
Câu hỏi
Một y tá đang chăm sóc một bệnh nhân nội trú mắc rối loạn lưỡng cực I đang trong giai đoạn hưng cảm cấp. Bệnh nhân đi đi lại lại nhanh, nói to và yêu cầu sử dụng điện thoại để gọi cho đối tác kinh doanh lúc 2 giờ sáng. Phản ứng nào của y tá là phù hợp nhất?
1"Hãy thảo luận về ý tưởng kinh doanh của bạn trong buổi nhóm sáng."
2"Bạn không thể sử dụng điện thoại bây giờ; điều đó vi phạm quy định của khoa."
3"Bây giờ là ban đêm. Chúng ta hãy đi bộ đến phòng yên tĩnh và nói chuyện."✓ Đáp án đúng
4"Nếu bạn bình tĩnh lại, tôi sẽ cho bạn dùng điện thoại."
Giải thích
Phản ứng đúng sử dụng một câu nói ngắn gọn, rõ ràng, bình tĩnh để thiết lập giới hạn nhất quán ("Bây giờ là ban đêm") và hướng bệnh nhân đến một môi trường ít kích thích hơn ("Chúng ta hãy đi bộ đến phòng yên tĩnh và nói chuyện"). Cách tiếp cận này giảm kích thích và tránh tranh cãi hoặc thảo luận dài dòng. Đề xuất một buổi nhóm là không phù hợp vì các hoạt động nhóm có thể gây quá kích thích cho bệnh nhân trong giai đoạn hưng cảm cấp. Chỉ nêu quy định mà không hướng dẫn lại có thể làm tăng sự kích động của bệnh nhân. Mặc cả với bệnh nhân ("Nếu bạn bình tĩnh lại, tôi sẽ cho bạn dùng điện thoại") là không nhất quán và có thể củng cố hành vi thao túng.