Câu trả lời nhanh Dây cố định đang được buộc vào thành giường di động. Sự dịch chuyển của thành giường có thể siết chặt hoặc gây thương tích cho người bệnh; dây cố định cần được buộc vào khung giường cố định bằng kỹ thuật đã được cơ sở phê duyệt.
Tại sao điều này đúng Thành giường di động có thể thay đổi vị trí và siết chặt dây cố định, làm tăng nguy cơ chấn thương. Dây cố định cần được gắn vào khung giường cố định bằng kỹ thuật đã được phê duyệt.
Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ nhớ Hãy hình dung thành giường như một đòn bẩy di động và khung giường là điểm neo cố định; điểm gắn kết phải luôn cố định khi vị trí giường thay đổi.
Mẹo ghi nhớ Nút thắt được buộc vào thành giường di động thay vì khung giường cố định.
Quy tắc quyết định NCLEX Khi kiểm tra dây cố định, hãy đánh giá tuần hoàn và độ vừa vặn, sau đó lần theo dây buộc đến điểm cố định trên khung và xác nhận phương pháp tháo đã được phê duyệt.
Tại sao các lựa chọn khác sai Đệm lót cổ tay và khung cố định là các thành phần mong đợi; nút thắt trên thành giường di động là điểm gắn không an toàn.
Tài liệu tham khảo
[1]
The Joint Commission: Hướng dẫn về dây cố định và thành giường
Tình huống lâm sàngĐiều dưỡng đánh giá một người bệnh đang được cố định cổ tay bằng dây đai mềm.
Điều dưỡng cần lưu ý gìDây cố định đang được buộc vào thành giường di động. Sự dịch chuyển của thành giường có thể siết chặt hoặc gây thương tích cho người bệnh; dây cố định cần được buộc vào khung giường cố định bằng kỹ thuật đã được cơ sở phê duyệt.
Áp dụng vào thực hànhKhi kiểm tra dây cố định, hãy đánh giá tuần hoàn và độ vừa vặn, sau đó lần theo dây buộc đến điểm cố định trên khung và xác nhận phương pháp tháo đã được phê duyệt.
Restraint attachment — Điểm cố định đã được phê duyệt dùng để buộc dây cố định một cách an toàn.
Side rail — Một bộ phận giường có thể di chuyển, không phải là điểm neo cố định an toàn cho dây cố định.