Một bệnh nhân 42 tuổi khỏe mạnh cho biết chưa từng xét nghiệm viêm gan C và không biết có phơi nhiễm. Điều dưỡng nên đưa ra đáp ứng nào?
1Xét nghiệm được chỉ định sau khi các triệu chứng của bệnh gan mạn phát triển
2Tầm soát viêm gan C áp dụng cho người lớn trong nhóm tuổi của bạn mà không có triệu chứng✓ Đáp án đúng
3Tầm soát chỉ dành cho những bệnh nhân nhớ có phơi nhiễm kim tiêm hoặc truyền máu
4Có thể đợi xét nghiệm cho đến khi kết quả men gan thường quy trở nên bất thường dai dẳng
Giải thích
USPSTF khuyến nghị tầm soát viêm gan C cho người lớn từ 18 đến 79 tuổi, bao gồm cả những người không có yếu tố nguy cơ hoặc triệu chứng được nhận biết. Nguy cơ liên tục có thể cần xét nghiệm định kỳ sau lần tầm soát đầu tiên.
Đáp án nhanh Đề nghị tầm soát viêm gan C cho người lớn 42 tuổi không triệu chứng này.
Tại sao đáp án này đúng Viêm gan C có thể im lặng về mặt lâm sàng trong khi tổn thương gan tiến triển xảy ra, và nhiều người không nhận ra đã từng phơi nhiễm. Tầm soát dựa trên tuổi xác định nhiễm trùng sớm hơn để có thể thực hiện xét nghiệm khẳng định, tư vấn và điều trị khỏi bệnh.
Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu Tầm soát giống như kiểm tra hệ thống dây điện ẩn trước khi hư hỏng có thể nhìn thấy xuất hiện. Nó có thể tìm ra vấn đề không được chú ý, nhưng phép so sánh này không có nghĩa là mọi kết quả kháng thể dương tính đều chứng minh nhiễm trùng hiện tại; cần xét nghiệm RNA khẳng định.
Mẹo ghi nhớ Người lớn từ 18 đến 79 cần tầm soát; nguy cơ liên tục nghĩa là tầm soát lặp lại.
Quy tắc quyết định NCLEX Áp dụng các khuyến nghị dự phòng ngay cả khi bệnh nhân cảm thấy khỏe và không báo cáo nguy cơ. Không chờ đợi triệu chứng, men gan bất thường hoặc nhớ có phơi nhiễm khi áp dụng tầm soát dựa trên tuổi.
Tại sao các lựa chọn khác sai Triệu chứng và men gan bất thường có thể xuất hiện muộn. Giới hạn tầm soát ở những phơi nhiễm được nhớ bỏ sót các nhiễm trùng im lặng ở người lớn thuộc diện khuyến nghị dựa trên tuổi.
Tài liệu tham khảo
[1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
[2]
USPSTF Clinical Summary: Hepatitis C Virus Infection ScreeningU.S. Preventive Services Task Force