Một bệnh nhân đang được chuẩn bị cho phẫu thuật bụng. Lông tại vị trí rạch sẽ cản trở thủ thuật. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào?
1Cạo vùng đó bằng dao cạo vào buổi tối trước phẫu thuật
2Bôi kem làm rụng lông lên vùng đó mà không kiểm tra độ nhạy cảm của da
3Loại bỏ một vùng lông rộng để dễ thay băng hậu phẫu
4Cắt tỉa lông cần thiết gần thời điểm phẫu thuật theo chính sách✓ Đáp án đúng
Giải thích
Lông được loại bỏ khi nó cản trở phẫu thuật, và cắt tỉa được ưu tiên hơn cạo vì dao cạo tạo ra tổn thương da vi thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Việc loại bỏ được giới hạn và thực hiện gần thời điểm phẫu thuật.
Đáp án nhanh Cắt tỉa lông cản trở gần thời điểm phẫu thuật và giới hạn loại bỏ ở vùng cần thiết.
Tại sao đáp án này đúng Các vết cắt vi thể từ dao cạo có thể trở thành điểm xâm nhập cho vi sinh vật và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng vị trí phẫu thuật. Tông đơ tránh cạo sát, trong khi giới hạn vùng và thời điểm loại bỏ gần phẫu thuật giảm tổn thương da không cần thiết và thời gian nhiễm bẩn.
Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu Cắt tỉa giống như cắt cỏ phía trên mặt đất thay vì cạo sát bề mặt đất. Phép so sánh này mô tả giảm tổn thương da nhưng không thay thế các quy trình chuẩn bị da và thiết bị của cơ sở.
Mẹo ghi nhớ Nếu lông cản trở: cắt tỉa, giới hạn và thực hiện gần thời điểm phẫu thuật.
Quy tắc quyết định NCLEX Không loại bỏ lông vị trí phẫu thuật vì thuận tiện. Khi cần loại bỏ, sử dụng phương pháp và thời điểm giảm thiểu tổn thương da và tuân theo chính sách phòng ngừa nhiễm trùng.
Tại sao các lựa chọn khác sai Cạo bằng dao cạo tạo ra vi trầy xước. Sử dụng kem làm rụng lông không kiểm tra có thể gây tổn thương da, và loại bỏ vùng rộng thêm tổn thương có thể tránh được mà không cải thiện phòng ngừa nhiễm trùng.
Tài liệu tham khảo
[1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
[2]
CDC Guideline for Prevention of Surgical Site InfectionU.S. Centers for Disease Control and Prevention