Một khách hàng mắc bệnh Meniere đột ngột báo cáo rằng căn phòng đang quay cuồng và bắt đầu mất thăng bằng khi đi bộ vào phòng tắm. Hành động nào điều dưỡng nên thực hiện đầu tiên?

Một cơn Meniere cấp tính có thể gây chóng mặt dữ dội, mất thăng bằng và té ngã. Điều dưỡng nên ngay lập tức hỗ trợ khách hàng vào tư thế an toàn và giảm nguy cơ trước khi cung cấp điều trị triệu chứng theo chỉ định hoặc hướng dẫn thêm.

Đáp án nhanh
Ngăn ngừa té ngã bằng cách giúp khách hàng nghỉ ngơi an toàn khi chóng mặt đột ngột bắt đầu.

Tại sao đáp án này đúng
Bệnh Meniere làm gián đoạn tín hiệu thăng bằng tai trong và có thể gây ra cơn quay cuồng đột ngột gây tàn phế. Hỗ trợ khách hàng và hạn chế cử động giảm nguy cơ chấn thương trong khi cơn được đánh giá và điều trị.

Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu
Trong cơn chóng mặt, mức độ bên trong của khách hàng đang đưa ra chỉ số sai, vì vậy điều dưỡng cung cấp một hỗ trợ ổn định bên ngoài. Sự tương tự giải thích nhu cầu an toàn nhưng không xác định nguyên nhân của mọi cơn chóng mặt.

Mẹo ghi nhớ
Chóng mặt đột ngột có nghĩa là ổn định người bệnh trước khi điều trị cảm giác.

Quy tắc quyết định NCLEX
Khi khách hàng phát triển chóng mặt cấp tính và mất thăng bằng, giải quyết nguy cơ té ngã và chấn thương trước. Tránh các thao tác hoặc đi lại làm tăng cường độ cử động cho đến khi khách hàng ổn định và nguyên nhân được đánh giá.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Tiếp tục đi bộ làm tăng nguy cơ té ngã. Rửa tai không phải là điều trị cấp tính cho bệnh Meniere, và cử động đầu nhanh có thể làm chóng mặt tồi tệ hơn.