Một bệnh nhân đang nằm viện vừa được xác nhận nhiễm Candida auris. Kế hoạch kiểm soát nhiễm khuẩn nào điều dưỡng nên thực hiện trong môi trường chăm sóc cấp tính?
1Sử dụng biện pháp phòng ngừa qua giọt bắn và chất khử khuẩn bệnh viện thông thường không được dán nhãn cho vi sinh vật này
2Sử dụng biện pháp phòng ngừa qua tiếp xúc và chất khử khuẩn được EPA đăng ký có hiệu quả chống Candida auris✓ Đáp án đúng
3Sử dụng biện pháp phòng ngừa qua không khí và chấm dứt cách ly sau khi bệnh nhân mang vi khuẩn không có triệu chứng trong vài ngày
4Sử dụng biện pháp phòng ngừa tiêu chuẩn và khử khuẩn phòng thường quy cho bệnh nhân mang vi khuẩn không có triệu chứng
Giải thích
Candida auris lây lan trong các cơ sở chăm sóc sức khỏe và tồn tại trên bề mặt. Các cơ sở chăm sóc cấp tính nên sử dụng biện pháp phòng ngừa qua tiếp xúc và chất khử khuẩn có tuyên bố được EPA đăng ký chống lại vi sinh vật này; một số sản phẩm bệnh viện thông thường không có hiệu quả.
Đáp án nhanh Sử dụng biện pháp phòng ngừa qua tiếp xúc và chất khử khuẩn được đăng ký cụ thể là có hiệu quả chống Candida auris.
Tại sao đáp án này đúng Cả bệnh nhân nhiễm bệnh và mang vi khuẩn đều có thể làm ô nhiễm môi trường. Các rào cản áo choàng-găng tay, xử lý thiết bị cẩn thận, và khử khuẩn hàng ngày và cuối cùng hiệu quả làm giảm lây truyền trong chăm sóc cấp tính.
Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu Candida auris hoạt động giống như cặn có thể tồn tại trên nhiều bề mặt phòng trừ khi sử dụng đúng chất tẩy rửa. Hình ảnh giải thích sự tồn tại dai dẳng, nhưng các biện pháp phòng ngừa và sản phẩm thực tế phải tuân theo hướng dẫn hiện hành của CDC và cơ sở.
Mẹo ghi nhớ Candida auris có nghĩa là rào cản tiếp xúc và chất khử khuẩn đã được chứng minh cho vi sinh vật này.
Quy tắc quyết định NCLEX Đối với một vi sinh vật mới nổi trong chăm sóc sức khỏe, hãy kết hợp các biện pháp phòng ngừa lây truyền và sản phẩm môi trường với hướng dẫn cụ thể cho vi sinh vật đó. Đừng cho rằng một tuyên bố khử khuẩn nấm chung hoặc thường quy là đủ.
Tại sao các lựa chọn khác sai Các biện pháp phòng ngừa qua giọt bắn và qua không khí không phù hợp với hướng dẫn chính. Một kết quả cấy âm tính không kết thúc đáng tin cậy các biện pháp phòng ngừa mang vi khuẩn, và những bệnh nhân mang vi khuẩn không có triệu chứng vẫn có thể lây lan vi sinh vật.
Tài liệu tham khảo
[1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
[2]
CDC: Infection Control Guidance for Candida aurisCenters for Disease Control and Prevention