Một bệnh nhân tỉnh táo, định hướng được nhập viện sau khi nhận chẩn đoán ung thư mới. Bạn đời của bệnh nhân hỏi y tá về chi tiết chẩn đoán và kế hoạch điều trị. Bệnh nhân chưa cho biết liệu thông tin có thể được chia sẻ hay không. Y tá nên thực hiện hành động nào?
1Hỏi bệnh nhân xem thông tin liên quan có thể được chia sẻ với bạn đời không✓ Đáp án đúng
2Cung cấp cho bạn đời bản cập nhật đầy đủ vì bạn đời được coi là người đại diện
3Nói với bạn đời rằng không thể thảo luận thông tin nào trong lần nhập viện này
4Yêu cầu bạn đời ký vào mẫu bảo mật trước khi nhận bản cập nhật
Giải thích
Vì bệnh nhân có mặt và có khả năng quyết định, y tá trước tiên nên hỏi xem thông tin liên quan có thể được chia sẻ hay không. Chỉ riêng mối quan hệ không thiết lập được sự cho phép, và HIPAA không yêu cầu từ chối vĩnh viễn khi bệnh nhân đồng ý.
Đáp án nhanh Hỏi bệnh nhân xem thông tin liên quan có thể được chia sẻ với bạn đời không. Bệnh nhân có năng lực kiểm soát việc tiết lộ này.
Tại sao đáp án này đúng HIPAA cho phép trao đổi thông tin liên quan với gia đình hoặc bạn bè tham gia chăm sóc khi bệnh nhân đồng ý hoặc không phản đối. Vì bệnh nhân có mặt và có năng lực ra quyết định, việc kiểm tra mong muốn của bệnh nhân bảo vệ quyền riêng tư trong khi cho phép hỗ trợ mong muốn.
Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu Hãy nghĩ về thông tin sức khỏe như một căn phòng mà bệnh nhân giữ chìa khóa cửa. Bệnh nhân có thể mời bạn đời vào trong, nhưng sự so sánh này không thay thế các ngoại lệ đối với người đại diện cá nhân, trường hợp khẩn cấp hoặc tiết lộ theo yêu cầu của pháp luật.
Mẹo ghi nhớ Bệnh nhân có năng lực có mặt nghĩa là hỏi trước, sau đó chỉ chia sẻ những gì liên quan.
Quy tắc quyết định NCLEX Khi một bệnh nhân có năng lực có mặt và người khác yêu cầu thông tin được bảo vệ, hãy xác định sự cho phép hoặc phản đối của bệnh nhân trước khi thảo luận các chi tiết chăm sóc liên quan. Đừng cho rằng mối quan hệ gia đình hoặc bạn đời tự động cấp quyền truy cập.
Tại sao các lựa chọn khác sai Cung cấp bản cập nhật đầy đủ giả định quyền hạn chưa được thiết lập. Từ chối mọi cuộc thảo luận bỏ qua khả năng đồng ý của bệnh nhân, và một mẫu đơn do bạn đời ký không thay thế cho quyết định của bệnh nhân.
Tài liệu tham khảo
[1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
[2]
HHS: Communicating With a Patient's Family and FriendsU.S. Department of Health and Human Services