Một bệnh nhân đang hóa trị bị viêm niêm mạc miệng đau đớn. Điều dưỡng nên đưa hướng dẫn nào vào kế hoạch chăm sóc?
1Sử dụng nước súc miệng chứa cồn sau bữa ăn để giảm vi khuẩn miệng
2Ngừng đánh răng cho đến khi các tổn thương miệng lành hẳn
3Làm sạch miệng bằng bàn chải đánh răng mềm và sử dụng nước muối sinh lý nhạt✓ Đáp án đúng
4Chọn đồ uống có tính axit và thức ăn cứng để loại bỏ lớp phủ khỏi miệng
Giải thích
Làm sạch cơ học nhẹ nhàng bằng bàn chải đánh răng mềm và súc miệng thường xuyên bằng dung dịch nhạt giúp loại bỏ mảnh vụn, duy trì độ ẩm và giảm kích ứng trong viêm niêm mạc miệng. Nước súc miệng chứa cồn, thực phẩm có tính axit và ngừng chăm sóc miệng có thể làm trầm trọng thêm sự khó chịu hoặc cho phép mảng bám và mảnh vụn tích tụ.
Đáp án nhanh Sử dụng bàn chải đánh răng mềm và nước muối sinh lý nhạt. Mục tiêu là làm sạch nhẹ nhàng và giữ ẩm mà không gây thêm kích ứng hóa học hoặc cơ học.
Tại sao đáp án này đúng Viêm niêm mạc làm tổn thương lớp lót bảo vệ của miệng và khiến nó đau đớn và dễ bị tổn thương. Chải răng nhẹ nhàng loại bỏ mảng bám trong khi súc miệng bằng dung dịch nhạt làm lỏng mảnh vụn và làm dịu mô, hỗ trợ vệ sinh mà không làm trầy xước hoặc làm khô niêm mạc.
Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu Chăm sóc viêm niêm mạc giống như làm sạch một vết trầy da nông bằng nước ấm và vải mềm thay vì chà xát bằng cồn. Phép so sánh giải thích việc chăm sóc ít kích ứng, nhưng đánh giá miệng cũng phải xem xét nhiễm trùng, nguy cơ chảy máu và điều trị đau theo chỉ định.
Mẹo ghi nhớ Miệng đau do hóa trị nghĩa là bàn chải mềm, nước súc miệng nhạt, mô ẩm và ít kích ứng hơn.
Quy tắc quyết định NCLEX Đối với viêm niêm mạc miệng liên quan đến hóa trị, chọn vệ sinh miệng nhẹ nhàng và nước súc miệng nhạt không chứa cồn. Tránh ngừng chăm sóc miệng, sử dụng sản phẩm chứa cồn, hoặc chọn thức ăn thô, nóng, cay hoặc có tính axit.
Tại sao các lựa chọn khác sai Nước súc miệng chứa cồn có thể làm khô và kích ứng mô bị viêm. Ngừng đánh răng cho phép mảng bám tích tụ, trong khi đồ uống có tính axit và thức ăn cứng có thể làm tổn thương niêm mạc đã bị viêm.
Tài liệu tham khảo
[1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
[2]
NCI: Oral Complications of Cancer TherapiesNational Cancer Institute