Một khách hàng lú lẫn và đau đầu dữ dội sau khi sử dụng máy … | MyMerci
Medical Emergencies PA
Câu hỏi

Một khách hàng lú lẫn và đau đầu dữ dội sau khi sử dụng máy phát điện trong ga-ra liền kề. Đo độ bão hòa oxy qua mạch đập cho kết quả 99%. Hành động nào điều dưỡng nên thực hiện đầu tiên?

Giải thích
Tiền sử phơi nhiễm và các triệu chứng thần kinh gợi ý ngộ độc carbon monoxide. Đo độ bão hòa oxy qua mạch đập thông thường có thể cho kết quả bình thường vì không thể phân biệt đáng tin cậy oxyhemoglobin với carboxyhemoglobin, vì vậy nên bắt đầu cung cấp oxy 100% ngay trong khi tiếp tục xét nghiệm.
Câu tiếp theo cùng chủ đềA nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…

Giải thích chuyên sâu

Đáp án nhanh
Bắt đầu cung cấp oxy 100% trong khi tiếp tục đánh giá. Giá trị đo độ bão hòa oxy qua mạch đập thông thường bình thường không loại trừ ngộ độc carbon monoxide.

Tại sao đáp án này đúng
Carbon monoxide làm suy giảm khả năng vận chuyển và sử dụng oxy của tế bào, đặc biệt ở não và tim. Oxy nồng độ cao giúp tăng tốc đào thải carbon monoxide, vì vậy không nên trì hoãn điều trị để chờ kết quả carboxyhemoglobin khi tiền sử và triệu chứng đáng lo ngại.

Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu
Máy đo độ bão hòa oxy qua mạch đập giống như một máy đếm thấy ghế có người ngồi nhưng không thể biết có đúng hành khách ngồi trên ghế hay không. So sánh này giải thích chỉ số gây hiểu nhầm, nhưng không thay thế xét nghiệm carboxyhemoglobin hay đánh giá tổn thương thần kinh và tim.

Mẹo ghi nhớ
Phơi nhiễm máy phát điện kèm đau đầu hoặc lú lẫn nghĩa là cần oxy ngay; máy đo độ bão hòa oxy qua mạch đập bình thường có thể gây hiểu nhầm.

Quy tắc quyết định NCLEX
Khi nghi ngờ phơi nhiễm carbon monoxide và có triệu chứng, chọn cung cấp oxy 100% ngay lập tức và tiếp tục đánh giá chẩn đoán. Không chờ xác nhận hay giảm oxy vì chỉ số bão hòa thông thường hiển thị bình thường.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Chờ đợi kéo dài thời gian mô bị phơi nhiễm. Oxy lưu lượng thấp điều trị không đủ cho nghi ngờ ngộ độc, và quan sát bằng không khí phòng bỏ qua tình trạng cấp cứu thần kinh đang hoạt động.
Tài liệu tham khảo
  • [1]
    NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
  • [2]
    CDC: Clinical Guidance for Carbon Monoxide PoisoningCenters for Disease Control and Prevention
Xem toàn bộ câu hỏi Không cần đăng nhập

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.

Bắt đầu miễn phí
Đọc bằng ngôn ngữ khác: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.