Một bệnh nhân ổn định, tự đi lại được đến sau một vụ phát tán hóa chất ngoài trời với chất lỏng nhiễm bẩn trên quần áo và da. Hành động nào điều dưỡng nên thực hiện đầu tiên?
1Hộ tống bệnh nhân vào phòng điều trị và khai thác tiền sử phơi nhiễm đầy đủ
2Phủ quần áo bằng một tấm ga sạch trước khi kiểm tra dấu hiệu sinh tồn
3Hướng dẫn bệnh nhân đến khu vực khử nhiễm để cởi bỏ quần áo và rửa✓ Đáp án đúng
4Thoa chất tẩy rửa gốc cồn lên vùng da bị phơi nhiễm trước khi vào cơ sở
Giải thích
Một bệnh nhân ổn định bị nhiễm bẩn nên được hướng dẫn đến khu vực khử nhiễm trước khi vào khu vực điều trị. Cởi bỏ quần áo và rửa vùng da bị phơi nhiễm giúp giảm hấp thu và ngăn hóa chất lan sang nhân viên, các bệnh nhân khác và cơ sở.
Đáp án nhanh Đưa bệnh nhân ổn định đến khu vực khử nhiễm được chỉ định để cởi bỏ quần áo nhiễm bẩn và rửa vùng da bị phơi nhiễm. Điều này hạn chế phơi nhiễm đang diễn ra và lây nhiễm thứ cấp trước khi chăm sóc thường quy tại phòng điều trị.
Tại sao đáp án này đúng Hóa chất trên quần áo và da có thể tiếp tục được hấp thu và mang vào cơ sở. Cởi bỏ quần áo loại bỏ phần lớn nhiễm bẩn bề mặt, và rửa nhẹ nhàng tiếp tục giảm hóa chất trong khi bảo vệ nhân viên và các bệnh nhân khác khỏi lây lan.
Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu Quần áo nhiễm bẩn giống như một thùng chứa bị rò rỉ được mang qua bệnh viện. Cởi bỏ và cách ly nó ngăn chặn dấu vết trước khi tiếp tục làm sạch; hình ảnh này không trì hoãn các biện pháp bảo vệ đường thở hoặc hồi sức cho bệnh nhân không ổn định.
Mẹo ghi nhớ Phơi nhiễm hóa chất ổn định nghĩa là ngăn chặn lây lan: khu vực khử nhiễm, cởi bỏ quần áo, rửa nhẹ nhàng, sau đó chăm sóc thường quy.
Quy tắc quyết định NCLEX Đối với bệnh nhân ổn định bị nhiễm bẩn hóa chất bên ngoài, ngăn ngừa phơi nhiễm thứ cấp trước khi đưa bệnh nhân vào khu vực điều trị sạch. Sử dụng quy trình khử nhiễm được chỉ định và bảo vệ nhân viên phù hợp; bệnh nhân không ổn định cần chăm sóc cứu sống đồng thời và kiểm soát nhiễm bẩn.
Tại sao các lựa chọn khác sai Mang nhiễm bẩn trực tiếp vào phòng điều trị làm lây lan mối nguy. Phủ quần áo không loại bỏ hóa chất, và các sản phẩm gốc cồn có thể không phù hợp để khử nhiễm da và có thể làm tăng hấp thu một số chất.
Tài liệu tham khảo
[1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
[2]
CDC: About Getting Clean After a Chemical EmergencyCenters for Disease Control and Prevention