Một khách hàng 46 tuổi có nguy cơ ung thư đại trực tràng trung bình, không có triệu chứng và không có tiền sử gia đình mắc bệnh. Khuyến nghị nào điều dưỡng nên đưa ra?

Người trưởng thành có nguy cơ trung bình nên bắt đầu sàng lọc ung thư đại trực tràng ở tuổi bốn mươi lăm. Khách hàng này đã đủ điều kiện để thảo luận các lựa chọn dựa trên phân hoặc nội soi đã được phê duyệt. Chờ triệu chứng biến sàng lọc thành đánh giá bệnh có thể có.

Đáp án nhanh
Khách hàng nên thảo luận các lựa chọn sàng lọc ung thư đại trực tràng ngay bây giờ. Sàng lọc nguy cơ trung bình bắt đầu ở tuổi bốn mươi lăm, trước khi xuất hiện triệu chứng.

Tại sao đáp án này đúng
Sàng lọc nhằm tìm tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư sớm ở những người cảm thấy khỏe mạnh. Có một số chiến lược đã được phê duyệt, vì vậy điều dưỡng nên hỗ trợ lựa chọn có hiểu biết dựa trên khoảng cách xét nghiệm, chuẩn bị, yêu cầu theo dõi và sở thích của khách hàng.

Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu
Sàng lọc giống như kiểm tra máy báo khói trước khi ngửi thấy khói. Mục tiêu là cảnh báo sớm, không phải chờ đợi nguy hiểm có thể nhìn thấy; sự so sánh này không có nghĩa là mọi khách hàng đều sử dụng cùng một xét nghiệm hoặc khoảng cách sàng lọc.

Mẹo ghi nhớ
Nguy cơ trung bình và tuổi bốn mươi lăm trở lên nghĩa là thảo luận sàng lọc trước khi có triệu chứng.

Quy tắc quyết định NCLEX
Đối với câu hỏi về sàng lọc dự phòng, phân biệt khách hàng không triệu chứng có nguy cơ trung bình với khách hàng có triệu chứng hoặc nguy cơ cao. Sử dụng độ tuổi bắt đầu hiện tại và đưa ra các lựa chọn được hướng dẫn ủng hộ thay vì chờ đợi dấu hiệu cảnh báo.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Chảy máu trực tràng cần đánh giá chẩn đoán thay vì trì hoãn sàng lọc. Chờ đến cuối tuổi trưởng thành bỏ lỡ cơ hội dự phòng hiện tại, và xét nghiệm chỉ điểm khối u máu định kỳ không thay thế cho phương pháp sàng lọc ung thư đại trực tràng được khuyến nghị.