Đáp án nhanhNgừng vancomycin, đánh giá khách hàng và thông báo cho bác sĩ điều trị. Huyết áp ổn định và không có khò khè hay thở rít ủng hộ phản ứng truyền, nhưng đường thở và tuần hoàn vẫn cần được đánh giá lại ngay lập tức.
Tại sao đáp án này đúngVancomycin có thể gây phản ứng histamin liên quan đến tốc độ với đỏ bừng và ngứa. Ngừng truyền ngăn tiếp xúc thêm trong khi điều dưỡng xác định phản ứng còn giới hạn hay đang tiến triển thành phản ứng dị ứng nguy hiểm hơn.
Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểuHãy nghĩ về việc truyền như một vòi nước đổ đầy chậu quá nhanh. Tắt vòi nước là động tác đầu tiên trong khi kiểm tra xem nước chỉ bắn ra hay đã tràn; sự so sánh này không thay thế việc đánh giá liên tục về sốc phản vệ.
Mẹo ghi nhớĐỏ bừng khi truyền vancomycin nghĩa là dừng dòng chảy, kiểm tra đường thở và tuần hoàn, sau đó làm rõ kế hoạch truyền lại.Quy tắc quyết định NCLEXKhi xuất hiện phản ứng truyền, dừng dịch truyền nghi ngờ trước khi thêm thuốc. Phân biệt đỏ bừng và ngứa ổn định với tụt huyết áp, co thắt phế quản, thở rít hoặc sưng nề cần điều trị sốc phản vệ khẩn cấp.
Tại sao các lựa chọn khác saiEpinephrine dành cho các dấu hiệu gợi ý sốc phản vệ và không nên tiếp tục truyền dịch gây phản ứng. Tăng tốc độ làm nặng thêm phản ứng liên quan đến tốc độ, trong khi rút catheter tĩnh mạch và ghi nhận dị ứng vĩnh viễn trước khi đánh giá có thể loại bỏ đường truyền cần thiết và phân loại sai sự kiện.