Một bệnh nhân sau phẫu thuật bụng nói: "Tôi sẽ không ho vì vết mổ của tôi có thể bị bung." Hành động nào của điều dưỡng hỗ trợ tốt nhất cho việc ho hiệu quả và thoải mái?
1Cho thuốc giảm đau đã được kê đơn, đặt bệnh nhân ngồi thẳng và dùng gối đỡ vết mổ✓ Đáp án đúng
2Trì hoãn việc ho cho đến ngày hôm sau và tiếp tục nghỉ ngơi yên tĩnh trên giường để bảo vệ vết mổ hoàn toàn
3Giữ bệnh nhân nằm ngửa và sử dụng nhịp thở nông nhanh để hạn chế cử động bụng
4Quấn chặt băng bụng và tránh ho cho đến khi cơn đau đã hết
Giải thích
Thuốc giảm đau, tư thế ngồi thẳng và dùng gối đỡ nhẹ nhàng giúp giảm khó chịu trong khi vẫn cho phép thở sâu và ho. Tránh các bài tập phổi hoặc sử dụng nhịp thở nông làm tăng nguy cơ ứ đọng dịch tiết và biến chứng hô hấp sau phẫu thuật.
Đáp án nhanh Cung cấp thuốc giảm đau đã được kê đơn, đặt bệnh nhân ở tư thế ngồi thẳng và hỗ trợ vết mổ bằng gối khi ho. Điều này cải thiện sự thoải mái mà không làm mất đi sự giãn nở của phổi và làm sạch dịch tiết.
Tại sao đáp án này đúng Đau bụng có thể khiến bệnh nhân bảo vệ vết mổ và thở nông sau phẫu thuật. Hỗ trợ vết mổ làm giảm sự khó chịu liên quan đến cử động, trong khi tư thế ngồi thẳng và thuốc giảm đau giúp bệnh nhân thở sâu hơn và ho hiệu quả hơn.
Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu Một chiếc gối hoạt động như một bàn tay bên ngoài nhẹ nhàng đỡ khung cửa trong khi cửa di chuyển. Nó không bịt kín hay cố định vết mổ; nó chỉ làm giảm sự kéo căng khó chịu trong khi vẫn tiếp tục thở và ho.
Mẹo ghi nhớ Kiểm soát đau, ngồi dậy, hỗ trợ vết mổ, sau đó thở sâu và ho.
Quy tắc quyết định NCLEX Khi đau sau phẫu thuật hạn chế việc ho, hãy cải thiện sự thoải mái và cơ chế thay vì loại bỏ bài tập phổi. Sử dụng thuốc giảm đau đã được kê đơn, tư thế ngồi thẳng và hỗ trợ nhẹ nhàng, sau đó đánh giá lại nhịp thở và cơn đau.
Tại sao các lựa chọn khác sai Trì hoãn việc ho và duy trì nghỉ ngơi trên giường thúc đẩy ứ đọng dịch tiết. Nằm ngửa thở nông làm giảm sự giãn nở của phổi, và quấn chặt băng bụng cùng với việc tiếp tục tránh ho thay thế sự hạn chế cho vệ sinh phổi an toàn.
Tài liệu tham khảo
[1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
[2]
MedlinePlus: Deep Breathing After SurgeryU.S. National Library of Medicine, reviewed 2025