Điều dưỡng trưởng xem xét một chu trình cải tiến chất lượng của đơn vị. Những hành động nào cần theo dõi thêm? Đánh dấu các hành động cản trở một thử nghiệm thay đổi Plan-Do-Study-Act hợp lệ.
Highlight in Table
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Triển khai toàn bệnh viện trước khi nghiên cứu, thay đổi nhiều quy trình mà không theo dõi riêng biệt, và loại bỏ một chu trình không thành công cần được theo dõi thêm. PDSA sử dụng một dự đoán xác định, thử nghiệm nhỏ, quan sát được ghi chép, so sánh và thích ứng.
Đáp án nhanh Đánh dấu việc mở rộng thay đổi trước khi xem xét chu trình đầu tiên, thay đổi nhiều quy trình làm việc mà không theo dõi tác động riêng biệt của chúng, và bỏ qua một chu trình không thành công khỏi hồ sơ. Những hành động này ngăn nhóm học hỏi điều gì đã tạo ra kết quả.
Tại sao đáp án này đúng PDSA bắt đầu với một kế hoạch và dự đoán tập trung, thử nghiệm một thay đổi trên quy mô nhỏ, nghiên cứu dữ liệu và các quan sát bất ngờ, sau đó thích ứng cho chu trình tiếp theo. Kết quả minh bạch, bao gồm cả những kết quả đáng thất vọng, là bằng chứng cho quyết định tiếp theo thay vì những thất bại cần che giấu.[2]
Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu Hãy nghĩ đến việc điều chỉnh một công thức từng nguyên liệu một và nếm thử từng mẻ nhỏ. Thay đổi toàn bộ thực đơn nhà bếp cùng một lúc hoặc vứt bỏ một mẻ kém mà không ghi chú sẽ che giấu nguyên nhân; phép loại suy minh họa việc học có kiểm soát, chứ không phải đo lường kết quả lâm sàng một cách đơn thuần.
Quy tắc quyết định NCLEX Đối với câu hỏi về cải tiến chất lượng, hãy ưu tiên một thử nghiệm nhỏ có thể đo lường được với các quan sát được ghi chép và so sánh rõ ràng với dự đoán trước khi triển khai rộng hơn.
Tại sao các lựa chọn khác sai Xác định một thước đo, thử nghiệm trên một ca làm việc, ghi lại những điều bất ngờ, so sánh kết quả với dự đoán và lập kế hoạch cho một chu trình thứ hai thích ứng đều bảo toàn việc học. Đó là các bước PDSA được mong đợi, không phải lý do để dừng dự án.
Tài liệu tham khảo
[1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
[2]
AHRQ: Plan-Do-Study-Act WorksheetAgency for Healthcare Research and Quality