Điều dưỡng xem xét dữ liệu theo dõi của các bệnh nhân đang dùng amiodarone. Những phát hiện nào cần theo dõi ngay lập tức? Đánh dấu các phát hiện liên quan đến độc tính nghiêm trọng của thuốc.
Highlight in Table
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Ho khan mới kèm khó thở, tăng men gan rõ rệt, nhịp tim chậm nặng kèm chóng mặt và mất thị lực mới cần theo dõi. Amiodarone có thể gây tổn thương phổi, gan, hệ thống dẫn truyền và thần kinh thị giác.
Đáp án nhanh Đánh dấu ho mới kèm khó thở khi gắng sức, tăng aminotransferase rõ rệt, nhịp tim chậm nặng có triệu chứng và mất thị lực đột ngột. Những phát hiện này có thể là dấu hiệu độc tính nghiêm trọng của amiodarone và cần được đánh giá kịp thời.
Tại sao đáp án này đúng Amiodarone có cảnh báo đóng khung về độc tính trên phổi, gan và tim, đồng thời cũng có thể gây bệnh thần kinh thị giác. Đánh giá ban đầu và theo dõi giúp phân biệt các tác dụng phụ thường gặp có thể kiểm soát được với tổn thương cơ quan có thể cần giảm liều hoặc ngừng thuốc.[2]
Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu Hãy nghĩ về một loại thuốc có nhiều đồng hồ đo trên bảng điều khiển: phổi, gan, nhịp tim, tuyến giáp và thị lực. Một thay đổi lớn ở bất kỳ đồng hồ nào cũng cần được đánh giá; hình ảnh bảng điều khiển không cho điều dưỡng biết phương pháp điều trị nào sẽ được chọn.
Mẹo ghi nhớ Thay đổi mới ở phổi, gan, mạch hoặc thị lực nghĩa là cần đánh giá.
Quy tắc quyết định NCLEX Khi bệnh nhân dùng amiodarone, hãy nghĩ đến việc theo dõi đa cơ quan; kiểm tra các triệu chứng hô hấp mới, xét nghiệm gan, nhịp tim, phát hiện về tuyến giáp và thị lực trước khi coi một than phiền là thông thường.
Tại sao các lựa chọn khác sai Xét nghiệm ban đầu ổn định, nhạy cảm ánh sáng nhẹ kèm hướng dẫn bảo vệ, lắng đọng giác mạc không thay đổi không kèm mất thị lực, theo dõi tuyến giáp định kỳ và mạch lúc nghỉ như mong đợi không có triệu chứng không phải là kiểu độc tính khẩn cấp được thể hiện qua các hàng được đánh dấu.
Tài liệu tham khảo
[1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
[2]
DailyMed: Amiodarone Hydrochloride Tablets Prescribing InformationU.S. National Library of Medicine