Điều dưỡng quan sát việc dùng thuốc qua ống nuôi ăn. Những hành động nào cần theo dõi thêm? Đánh dấu các hành động có thể làm thay đổi việc đưa thuốc hoặc gây lỗi ống.
Highlight in Table
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Nghiền viên giải phóng kéo dài, trộn thuốc vào dịch nuôi ăn và sử dụng bơm tiêm đường tĩnh mạch cần theo dõi thêm. Xem xét từng dạng bào chế, cho thuốc riêng biệt, tráng ống đúng cách và chỉ dùng dụng cụ chuyên cho đường ruột.
Đáp án nhanh Đánh dấu nghiền viên giải phóng kéo dài, trộn tất cả thuốc vào dịch nuôi ăn và sử dụng bơm tiêm đường tĩnh mạch. Những hành động này có thể phá hủy cơ chế giải phóng kiểm soát, gây tương tác thuốc-dịch nuôi hoặc tắc ống, và dẫn đến kết nối sai đường dùng.
Tại sao đáp án này đúng Ống nuôi ăn làm thay đổi cách thuốc uống đến đường tiêu hóa, vì vậy mỗi sản phẩm cần được dược sĩ xem xét về dạng bào chế, tương thích và vị trí ống. Các sản phẩm giải phóng kéo dài thường không được nghiền, thuốc được cho riêng biệt thay vì trộn vào dịch nuôi, và bơm tiêm đường ruột giúp giảm kết nối nhầm. Tráng ống trước, giữa và sau các liều thuốc hỗ trợ duy trì thông ống và đưa đủ liều.[2][3]
Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu Hãy hình dung ống như một làn đường hẹp một chiều. Mỗi thuốc đã chuẩn bị đi riêng biệt với một lần tráng nước giữa các xe; một sản phẩm giải phóng kiểm soát bị nghiền hoặc dịch nuôi trộn lẫn tạo ra một tải trọng không an toàn. Hình ảnh này giải thích sự tách biệt nhưng không đề cập đến tính tương thích cụ thể của từng sản phẩm.
Mẹo ghi nhớ Đúng sản phẩm, từng cái một, bơm tiêm đường ruột, tráng giữa các lần.
Quy tắc quyết định NCLEX Khi thuốc được chỉ định qua ống nuôi ăn, hãy nghĩ đến tính tương thích của dạng bào chế và đường dùng; kiểm tra vị trí ống, dạng bào chế, hướng dẫn của dược sĩ, cho thuốc riêng biệt, chỉ định tráng ống và chỉ dùng đầu nối chuyên cho đường ruột trước khi dùng thuốc.
Tại sao các lựa chọn khác sai Xác nhận vị trí, ngừng nuôi ăn, sử dụng dạng lỏng đã được phê duyệt, cho thuốc riêng biệt, tráng giữa các liều và bắt đầu lại theo chỉ định giúp bảo toàn việc đưa thuốc và duy trì thông ống. Các bước này không loại bỏ nhu cầu kiểm tra hướng dẫn giữ thuốc cụ thể của từng sản phẩm.
Tài liệu tham khảo
[1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
[2]
ASPEN: Safe Practices for Enteral Nutrition TherapyAmerican Society for Parenteral and Enteral Nutrition
[3]
ISMP: Safe Medication Administration Through Feeding TubesInstitute for Safe Medication Practices