Điều dưỡng phòng chống nhiễm khuẩn xem xét các hành động sau khi bị kim đâm. Những hành động nào cần theo dõi thêm? Đánh dấu các hành động có thể gây tổn thương mô hoặc làm chậm trễ chăm sóc sau phơi nhiễm thích hợp.
Highlight in Table
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Bôi thuốc tẩy và nặn mạnh vết thương, chờ kết quả xét nghiệm nguồn trước khi đánh giá, và trì hoãn báo cáo đến cuối ca làm cần được theo dõi thêm. Chăm sóc phơi nhiễm nghề nghiệp là ngay lập tức và nhạy cảm về thời gian.
Đáp án nhanh Đánh dấu nặn mạnh vết đâm và đổ thuốc tẩy lên, chờ kết quả xét nghiệm nguồn trước khi tìm kiếm đánh giá, và trì hoãn báo cáo đến khi kết thúc ca làm. Những hành động này có thể gây tổn thương mô hoặc lãng phí thời gian.
Tại sao đáp án này đúng Vết đâm nên được rửa bằng xà phòng và nước mà không dùng hóa chất ăn da. Phơi nhiễm phải được báo cáo và đánh giá y tế ngay lập tức vì đánh giá nguy cơ, xét nghiệm cơ bản, quản lý viêm gan B, và điều trị dự phòng sau phơi nhiễm HIV đều nhạy cảm về thời gian. Xét nghiệm nguồn có thể hướng dẫn chăm sóc, nhưng đánh giá không nên chờ kết quả đó.[2][3]
Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu Hãy nghĩ về một chiếc đồng hồ đang chạy. Rửa giúp loại bỏ chất bẩn bề mặt, trong khi báo cáo và đánh giá khởi động phản ứng y tế. Thuốc tẩy làm hỏng cánh cửa, và chờ đợi khiến đồng hồ tiếp tục chạy. Hình ảnh này không ước tính nguy cơ lây truyền thực tế.
Mẹo ghi nhớ Rửa ngay, báo cáo ngay, đánh giá ngay; kết quả xét nghiệm nguồn có thể đến sau.
Quy tắc quyết định NCLEX Khi một vật sắc nhọn nhiễm máu đâm vào da, hãy rửa bằng xà phòng và nước, báo cáo ngay lập tức, và nhận đánh giá y tế khẩn cấp bảo mật. Không nặn mạnh, dùng thuốc tẩy, hoặc trì hoãn chăm sóc trong khi chờ xét nghiệm nguồn.
Tại sao các lựa chọn khác sai Rửa ngay, báo cáo kịp thời, đánh giá khẩn cấp, xét nghiệm nguồn theo chính sách, xét nghiệm cơ bản, và ghi lại chi tiết phơi nhiễm đều hỗ trợ quản lý sau phơi nhiễm an toàn.
Tài liệu tham khảo
[1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
[2]
CDC/NIOSH: Bloodborne Infectious Disease Risk FactorsCenters for Disease Control and Prevention
[3]
2025 U.S. Public Health Service Occupational HIV Exposure GuidelinesCenters for Disease Control and Prevention