Điều dưỡng phòng chống nhiễm khuẩn quan sát việc chăm sóc băng catheter tĩnh mạch trung tâm. Những hành động nào cần theo dõi thêm? Đánh dấu các thực hành có thể làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn liên quan đến catheter.
Highlight in Table
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Theo dõi thêm khi băng lỏng vẫn được giữ nguyên, vị trí đã chuẩn bị bị chạm bằng găng không vô khuẩn, thuốc mỡ được bôi lên vị trí không phải lọc máu, hoặc găng cũ được tái sử dụng. Chăm sóc đường truyền trung tâm yêu cầu vệ sinh tay, sát khuẩn phù hợp và băng vô khuẩn nguyên vẹn.
Đáp án nhanh Sửa lại băng lỏng được giữ nguyên, sờ không vô khuẩn sau khi sát khuẩn da, bôi thuốc mỡ kháng sinh tại chỗ lên vị trí catheter trung tâm không phải lọc máu, và tái sử dụng găng đã nhiễm khuẩn cho bước thay băng sạch.
Tại sao đáp án này đúng Vị trí đặt catheter trung tâm cần băng vô khuẩn nguyên vẹn và thao tác vô khuẩn. Cần vệ sinh tay trước và sau khi chăm sóc catheter, dung dịch sát khuẩn phải khô, và băng ẩm, lỏng hoặc bẩn cần được thay. Tránh bôi thuốc mỡ kháng sinh tại chỗ thường quy ở vị trí không phải lọc máu, và găng sạch hoặc vô khuẩn dùng cho băng mới không được là đôi đã nhiễm khuẩn dùng để tháo băng cũ.[2]
Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu Hãy nghĩ về băng như một mái nhà kín che lối vào dòng máu. Mái nhà lỏng, chạm nhiễm khuẩn, hoặc găng tái sử dụng tạo đường cho vi sinh vật. Phép so sánh mái nhà không thay thế vật liệu băng và khoảng thời gian chính xác được quy định bởi catheter và chính sách của cơ sở.
Quy tắc quyết định NCLEX Đối với chăm sóc đường truyền xâm lấn, lần theo mọi hành động chuyển từ bẩn sang sạch. Nếu vô khuẩn bị phá vỡ hoặc hàng rào lỏng, ướt hoặc bẩn, dừng lại và khôi phục hàng rào vô khuẩn thay vì che đậy hoặc bỏ qua sự cố.
Tại sao các lựa chọn khác sai Vệ sinh tay, để chlorhexidine-alcohol khô, dán băng trong suốt vô khuẩn, bảo vệ vị trí khỏi nước tắm, và sát khuẩn đầu nối tuân theo nguyên tắc phòng chống nhiễm khuẩn trong tình huống hiển thị.
Tài liệu tham khảo
[1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
[2]
CDC: Intravascular Catheter Infection Prevention RecommendationsCenters for Disease Control and Prevention