Điều dưỡng quan sát chăm sóc cho một bệnh nhân mắc chứng khó… | MyMerci
100% người làm đã sai câu nàyThử ›
Mobility/Immobility

Điều dưỡng quan sát chăm sóc cho một bệnh nhân mắc chứng khó nuốt sau đột quỵ. Những hành động nào cần theo dõi thêm? Đánh dấu các hành động làm tăng nguy cơ hít sặc.

Highlight in Table

Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.

Current care planKế hoạch chăm sóc hiện tạiObserved actionHành động quan sát được
The client was admitted after a stroke and remains nothing by mouth.Bệnh nhân nhập viện sau đột quỵ và hiện đang nhịn ăn uống. Water is offered before the initial swallowing screen is completed.Nước được đưa ra trước khi hoàn thành sàng lọc nuốt ban đầu.
The head and trunk are supported in a midline position.Đầu và thân được hỗ trợ ở vị trí đường giữa. The client sits upright at 90 degrees before the meal begins.Bệnh nhân ngồi thẳng ở góc 90 độ trước khi bữa ăn bắt đầu.
Right facial weakness and reduced right-sided sensation are documented.Yếu mặt phải và giảm cảm giác bên phải được ghi nhận. Food is placed on the weaker side of the client's mouth.Thức ăn được đặt vào bên yếu của miệng bệnh nhân.
The client remains alert and follows one-step directions.Bệnh nhân tỉnh táo và làm theo hướng dẫn một bước. Small spoonfuls are offered slowly with time between swallows.Những thìa nhỏ được đưa chậm rãi với thời gian nghỉ giữa các lần nuốt.
The caregiver says reclining will reduce the client's fatigue.Người chăm sóc nói rằng ngả lưng sẽ giảm mệt mỏi cho bệnh nhân. The head of the bed is lowered to 30 degrees during feeding.Đầu giường được hạ xuống 30 độ trong khi cho ăn.
The speech-language pathologist's current plan is visible at bedside.Kế hoạch hiện tại của chuyên gia ngôn ngữ trị liệu được để ở đầu giường. The prescribed texture and liquid consistency are verified first.Kết cấu thức ăn và độ đặc của chất lỏng theo chỉ định được kiểm tra trước.
Oral care is planned after the meal and again before sleep.Chăm sóc răng miệng được lên kế hoạch sau bữa ăn và trước khi ngủ. The mouth is checked for pocketed food before another bite.Miệng được kiểm tra thức ăn đọng trước khi đút miếng khác.
The caregiver waits for the coughing to stop before the next spoonful.Người chăm sóc đợi cơn ho dừng trước khi đút thìa tiếp theo. Feeding continues after coughing begins and the voice sounds wet.Tiếp tục cho ăn sau khi ho bắt đầu và giọng nghe ướt.
The nurse reassesses swallowing safety before intake resumes.Điều dưỡng đánh giá lại an toàn nuốt trước khi tiếp tục cho ăn. The meal is paused when the client becomes tired or less attentive.Bữa ăn được tạm dừng khi bệnh nhân trở nên mệt mỏi hoặc kém tập trung.
Giải thích
Cho uống nước trước khi sàng lọc, đặt thức ăn vào bên yếu, cho ăn ở tư thế ngả lưng và tiếp tục cho ăn sau khi ho kèm giọng ướt làm tăng nguy cơ hít sặc. Tư thế đúng, kết cấu thức ăn theo chỉ định, lượng nhỏ, kiểm tra thức ăn đọng và chăm sóc răng miệng hỗ trợ ăn uống an toàn hơn.
Câu tiếp theo cùng chủ đềA nurse is caring for a 75-year-old client with limited mobility and urinary incontinence …Câu hỏi này thuộc bộ đề[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
Xem toàn bộ câu hỏi Không cần đăng nhập

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.

Bắt đầu miễn phí
App Store Google Play
Đọc bằng ngôn ngữ khác: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.

Câu tiếp theo Bắt đầu miễn phí