Một bệnh nhân có hồi hộp đánh trống ngực và nhịp không đều một cách không đều. Nhấp vào đặc điểm trên dải nhịp tim hỗ trợ tốt nhất cho rung nhĩ.
Hot Spot
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Khoảng cách R-R không đều là câu trả lời đúng nhất. Rung nhĩ được đặc trưng bởi khoảng cách R-R không đều một cách không đều và không có sóng P có tổ chức. Các vùng được đánh dấu khác không phù hợp nhất với gợi ý trong câu hỏi này.
Câu trả lời nhanh Khoảng cách R-R không đều là đáp án chính xác nhất. Rung nhĩ (Atrial fibrillation) có đặc trưng là các khoảng R-R không đều một cách bất thường và không có sóng P rõ ràng. Các vùng được đánh dấu khác không khớp nhất với gợi ý trong câu hỏi này.
Tại sao đáp án này đúng Rung nhĩ tạo ra hoạt động nhĩ hỗn loạn và đáp ứng thất không đều. Khoảng cách thay đổi giữa các sóng R liên tiếp là bằng chứng rõ ràng nhất trên vùng đánh dấu cho thấy một nhịp không đều một cách bất thường.
Phép loại suy hoặc hình ảnh dễ nhớ Hãy tưởng tượng việc thả các sóng R lên một cây thước: với rung nhĩ, các khoảng cách không lặp lại theo một quy luật có thể dự đoán được. Hình ảnh này mô tả về thời gian, chứ không phải nguyên nhân của mọi nhịp không đều.
Mẹo ghi nhớ Rung nhĩ tạo ra các khoảng R-R không có quy luật lặp lại.
Quy tắc quyết định NCLEX Khi câu hỏi đề cập đến 'không đều một cách bất thường', hãy so sánh nhiều khoảng R-R liên tiếp và cũng cần tìm kiếm sự vắng mặt của các sóng P rõ ràng và nhất quán.
Tại sao các lựa chọn khác sai Chỉ một vùng ST, QT hay sóng P đơn lẻ không thể tự nó chứng minh được sự thay đổi về thời gian tâm thất giữa các nhịp đập như câu hỏi yêu cầu.
Tài liệu tham khảo
[1]
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: Rung nhĩ là gì?
Tình huống lâm sàngMột người bệnh có biểu hiện hồi hộp đánh trống ngực và nhịp tim không đều một cách bất thường.
Điều điều dưỡng cần nhận biếtKhoảng cách R-R không đều là đáp án chính xác nhất. Rung nhĩ (Atrial fibrillation) có đặc trưng là các khoảng R-R không đều một cách bất thường và không có sóng P rõ ràng. Các vùng được đánh dấu khác không khớp nhất với gợi ý trong câu hỏi này.
Áp dụng vào thực hànhKhi câu hỏi đề cập đến 'không đều một cách bất thường', hãy so sánh nhiều khoảng R-R liên tiếp và cũng cần tìm kiếm sự vắng mặt của các sóng P rõ ràng và nhất quán.
Atrial fibrillation — Nhịp nhĩ không đều.
R-R interval — Thời gian giữa các lần khử cực tâm thất liên tiếp trên điện tâm đồ (ECG).