Một bệnh nhân có ống thông tiểu lưu cần được cấy nước tiểu. Điều dưỡng nên sử dụng phương pháp lấy mẫu nào?
1Ngắt kết nối ống thông và đổ nước tiểu vào cốc vô trùng.
2Làm sạch cổng lấy mẫu và hút nước tiểu mới bằng bơm tiêm vô trùng.✓ Đáp án đúng
3Yêu cầu bệnh nhân đi tiểu xung quanh ống thông vào khay đựng mẫu.
4Lấy nước tiểu từ túi dẫn lưu vào cuối ca làm việc.
Giải thích
Đối với một mẫu nước tiểu mới nhỏ từ ống thông lưu, nên hút nước tiểu từ cổng lấy mẫu đã được khử trùng bằng kỹ thuật vô trùng. Nước tiểu trong túi dẫn lưu là cũ và bị nhiễm bẩn. Ngắt kết nối hệ thống làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, và đi tiểu xung quanh ống thông là không phù hợp.
Đánh giá Lâm sàng Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời gian, xét nghiệm và các nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất cho Mẫu nước tiểu từ ống thông.
Mẹo Ghi nhớ Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với đánh giá điều dưỡng an toàn nhất.
KR so với US Các câu hỏi NCLEX đánh giá cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ.
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàngĐối với Mẫu nước tiểu từ ống thông, so sánh toàn bộ mẫu dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến.
Thận trọngKhông chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.
CAUTI — Nhiễm trùng đường tiết niệu liên quan đến ống thông.
Cổng Lấy mẫu — Vị trí trên hệ thống ống thông được thiết kế để lấy mẫu nước tiểu vô trùng.
Bơm tiêm Vô trùng — Một dụng cụ vô trùng dùng để hút mẫu mới mà không cần mở hệ thống dẫn lưu.