Một bệnh nhân sử dụng bình xịt albuterol để điều trị khò khè cấp tính. Phát hiện nào là tác dụng dự kiến của thuốc mà điều dưỡng nên theo dõi?
1Đồng tử co nhỏ như đầu đinh ghim.
2Phân đen như hắc ín.
3Nhịp tim chậm nghiêm trọng.
4Run tay và hồi hộp đánh trống ngực.✓ Đáp án đúng
Giải thích
Albuterol là thuốc chủ vận beta2 tác dụng ngắn và có thể gây run, căng thẳng và hồi hộp đánh trống ngực. Nhịp tim chậm nghiêm trọng, xuất huyết tiêu hóa và đồng tử co nhỏ không phải là tác dụng điều trị dự kiến của nhóm thuốc này. Điều dưỡng nên theo dõi đáp ứng và tác dụng phụ.
Đánh giá Lâm sàng Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời gian, xét nghiệm và nguy cơ an toàn để chọn đáp án phù hợp nhất với tác dụng phụ của Albuterol.
Mẹo Ghi nhớ Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với đánh giá điều dưỡng an toàn nhất.
KR so với US Các câu hỏi NCLEX đánh giá cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là việc nhớ lại đơn lẻ.
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàngĐối với tác dụng phụ của Albuterol, hãy so sánh toàn bộ mô hình dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến.
Thận trọngKhông chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.
Albuterol — Một thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn được sử dụng cho co thắt phế quản.
Run — Một tác dụng phụ phổ biến của thuốc chủ vận beta liên quan đến rung lắc hoặc bồn chồn.
Hồi hộp đánh trống ngực — Cảm nhận được nhịp tim nhanh hoặc mạnh.