Một bệnh nhân đang dùng gentamicin báo cáo có tiếng ù tai và creatinine huyết thanh đã tăng. Điều dưỡng viên nên làm gì trước khi cho dùng liều tiếp theo?
1Cho dùng liều thuốc vì ù tai là dấu hiệu dự kiến khi bị nhiễm trùng.
2Yêu cầu một đơn thuốc lợi tiểu quai.
3Tạm ngừng thuốc và thông báo cho bác sĩ.✓ Đáp án đúng
4Cho dùng thuốc với nước ép bưởi.
Giải thích
Aminoglycoside có thể gây độc cho tai và thận. Ù tai và creatinine tăng là những dấu hiệu cảnh báo, vì vậy điều dưỡng viên nên tạm ngừng thuốc và thông báo cho bác sĩ trước khi dùng. Cho dùng thuốc hoặc thêm các thuốc độc cho thận có thể làm tổn thương nặng hơn.
Phán Đoán Lâm Sàng Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời điểm, xét nghiệm và các nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với các dấu hiệu độc tính của Gentamicin.
Mẹo Ghi Nhớ Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với phán đoán điều dưỡng an toàn nhất.
KR so với US Các câu hỏi NCLEX đề cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là việc nhớ lại đơn lẻ.
Hướng Dẫn Thực Hành Lâm SàngĐối với các dấu hiệu độc tính của Gentamicin, hãy so sánh toàn bộ mẫu dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến.
Thận TrọngKhông chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống làm thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.
Aminoglycoside — Một nhóm kháng sinh có liên quan đến độc tính trên thận và tai.
Độc Tính Trên Tai — Tổn thương liên quan đến thuốc đối với cấu trúc thính giác hoặc thăng bằng.
Creatinine Huyết Thanh — Một dấu ấn xét nghiệm được sử dụng để đánh giá chức năng thận.