Một người bệnh có thai kỳ trước bị dị tật ống thần kinh đang lên kế hoạch mang thai lại. Điều dưỡng nên cung cấp hướng dẫn nào?
1Đợi cho đến khi xét nghiệm thai tại nhà dương tính mới thảo luận về liều lượng axit folic.
2Chỉ sử dụng vitamin tiền sản tiêu chuẩn và tránh thảo luận về thai kỳ trước với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
3Chỉ dựa vào rau xanh lá vì các thực phẩm bổ sung bị chống chỉ định sau khi có dị tật ống thần kinh trước đó.
4Tham khảo ý kiến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về việc dùng axit folic 4,000 mcg mỗi ngày từ 1 tháng trước khi thụ thai đến tháng thứ 3 của thai kỳ.✓ Đáp án đúng
Giải thích
Đối với người bệnh có thai kỳ trước bị dị tật ống thần kinh, hướng dẫn của CDC khuyến nghị thảo luận về liều axit folic cao hơn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe: 4,000 mcg hàng ngày bắt đầu từ 1 tháng trước khi thụ thai và tiếp tục trong suốt 3 tháng đầu của thai kỳ (phương án 4). Việc đợi kết quả xét nghiệm thai dương tính có thể bỏ lỡ giai đoạn đầu của sự phát triển ống thần kinh. Chỉ dùng vitamin tiền sản tiêu chuẩn có thể không cung cấp đủ liều lượng được khuyến nghị cho nhóm nguy cơ cao, và folate trong chế độ ăn không thể thay thế kế hoạch bổ sung theo đơn.
Phán đoán Lâm sàng Nhận biết thai kỳ trước bị dị tật ống thần kinh là dấu hiệu nguy cơ cao. Thời điểm là trước khi thụ thai, không phải sau khi đã xác nhận mang thai.
Mẹo Ghi nhớ NTD trước đó: 4,000 mcg hàng ngày, bắt đầu 1 tháng trước khi thụ thai, tiếp tục trong suốt 3 tháng đầu.
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàngThai kỳ trước bị dị tật ống thần kinh đặt người bệnh vào nhóm nguy cơ cao hơn, cần tư vấn trước khi thụ thai về liều lượng và thời điểm dùng axit folic.
Acid Folic — Một vitamin nhóm B quan trọng cho sự phát triển ống thần kinh sớm của thai nhi.
Dị tật Ống Thần kinh — Một dị tật bẩm sinh liên quan đến việc đóng không hoàn toàn các cấu trúc não hoặc tủy sống.
Chăm sóc Trước khi Thụ thai — Lập kế hoạch sức khỏe trước khi mang thai để giảm thiểu rủi ro.