Hành động nào giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng máu liên quan đến đường truyền trung tâm khi truyền thuốc IV?
1Ngắt kết nối đường truyền giữa các liều để cho catheter nghỉ ngơi.
2Sát trùng đầu nối catheter bằng chất khử trùng trước khi tiếp cận.✓ Đáp án đúng
3Sử dụng cùng một bộ dây truyền vô thời hạn nếu nó vẫn thông.
4Bỏ qua vệ sinh tay nếu sẽ đeo găng tay.
Giải thích
Khử trùng đầu nối trước khi tiếp cận làm giảm nguy cơ đưa vi sinh vật vào đường truyền trung tâm. Vệ sinh tay vẫn cần thiết ngay cả khi đeo găng tay. Việc ngắt kết nối không cần thiết và sử dụng dây truyền vô thời hạn có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Đánh giá Lâm sàng Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời điểm, xét nghiệm và các nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với Khử trùng đầu nối đường truyền trung tâm.
Mẹo Ghi nhớ Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với đánh giá điều dưỡng an toàn nhất.
KR so với US Các câu hỏi NCLEX đánh giá cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là việc nhớ lại đơn lẻ.
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàngĐối với Khử trùng đầu nối đường truyền trung tâm, hãy so sánh toàn bộ mô hình dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu đã được y lệnh và phạm vi điều dưỡng dự kiến.
Thận trọngKhông chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.
Đường truyền Trung tâm — Một catheter IV có đầu nằm trong tĩnh mạch trung tâm.
CLABSI — Nhiễm trùng máu liên quan đến đường truyền trung tâm.
Khử trùng Đầu nối — Làm sạch điểm tiếp cận catheter trước khi sử dụng.