Một bệnh nhân ho dai dẳng, đổ mồ hôi đêm, sụt cân và chụp X-quang ngực nghi ngờ lao. Biện pháp kiểm soát nhiễm khuẩn nào là phù hợp?
1Đặt bệnh nhân vào phòng áp lực dương để bảo vệ người khác khỏi lây nhiễm.
2Thực hiện các biện pháp phòng ngừa chuẩn và chờ xác nhận từ kết quả cấy đờm.
3Đặt bệnh nhân trong các biện pháp phòng ngừa qua đường không khí và sử dụng mặt nạ phòng độc N95 đã được kiểm tra độ kín.✓ Đáp án đúng
4Thực hiện các biện pháp phòng ngừa tiếp xúc và đeo khẩu trang ngoại khoa khi vào phòng bệnh.
Giải thích
Lao phổi nghi ngờ cần áp dụng biện pháp phòng ngừa qua đường không khí và bảo vệ hô hấp phù hợp, như khẩu trang N95 đã được kiểm tra độ khít. Chỉ dùng biện pháp phòng ngừa chuẩn hoặc phòng ngừa qua tiếp xúc là không đủ. Phòng áp lực dương bảo vệ được sử dụng cho một số bệnh nhân suy giảm miễn dịch chọn lọc, không dùng để cách ly lao truyền nhiễm.
Đánh giá Lâm sàng Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời điểm, xét nghiệm và nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với Các biện pháp phòng ngừa nghi ngờ lao.
Mẹo Ghi nhớ Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với đánh giá điều dưỡng an toàn nhất.
KR so với US Các câu hỏi NCLEX đánh giá cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ.
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàngĐối với Các biện pháp phòng ngừa nghi ngờ lao, so sánh toàn bộ mẫu dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được y lệnh và phạm vi điều dưỡng mong đợi.
Thận trọngKhông chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.
Lao — Một bệnh nhiễm trùng qua đường không khí do Mycobacterium tuberculosis gây ra.
Các biện pháp Phòng ngừa qua Đường không khí — Các biện pháp phòng ngừa được sử dụng cho các tác nhân gây bệnh lây lan qua các hạt nhỏ trong không khí.
Mặt nạ phòng độc N95 — Một mặt nạ phòng độc được sử dụng để giảm hít phải các hạt trong không khí khi được đeo vừa vặn.