Một bệnh nhân bị ho dai dẳng, đổ mồ hôi đêm, sụt cân và chụp X-quang ngực nghi ngờ lao. Hành động kiểm soát nhiễm khuẩn nào là phù hợp?
1Chỉ sử dụng các biện pháp phòng ngừa chuẩn cho đến khi có kết quả cấy đờm.
2Đặt bệnh nhân trong phòng bảo vệ áp lực dương.
3Sử dụng các biện pháp phòng ngừa tiếp xúc và khẩu trang phẫu thuật cho nhân viên.
4Đặt bệnh nhân trong các biện pháp phòng ngừa qua đường không khí và sử dụng mặt nạ phòng độc N95 đã được kiểm tra độ kín.✓ Đáp án đúng
Giải thích
Nghi ngờ lao phổi cần các biện pháp phòng ngừa qua đường không khí và bảo vệ hô hấp phù hợp, chẳng hạn như mặt nạ phòng độc N95 đã được kiểm tra độ kín. Chỉ các biện pháp phòng ngừa chuẩn hoặc tiếp xúc là không đủ. Phòng bảo vệ áp lực dương được sử dụng cho một số bệnh nhân suy giảm miễn dịch được chọn, không phải để cách ly lao truyền nhiễm.
Giải thích chuyên sâu
Đánh giá Lâm sàng Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời điểm, xét nghiệm và nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với Các biện pháp phòng ngừa nghi ngờ lao.
Mẹo Ghi nhớ Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với đánh giá điều dưỡng an toàn nhất.
KR so với US Các câu hỏi NCLEX đánh giá cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ.
Tình huống lâm sàng
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng Đối với Các biện pháp phòng ngừa nghi ngờ lao, so sánh toàn bộ mẫu dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được y lệnh và phạm vi điều dưỡng mong đợi.
Thận trọng Không chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.
Khái niệm chính
Lao — Một bệnh nhiễm trùng qua đường không khí do Mycobacterium tuberculosis gây ra.
Các biện pháp Phòng ngừa qua Đường không khí — Các biện pháp phòng ngừa được sử dụng cho các tác nhân gây bệnh lây lan qua các hạt nhỏ trong không khí.
Mặt nạ phòng độc N95 — Một mặt nạ phòng độc được sử dụng để giảm hít phải các hạt trong không khí khi được đeo vừa vặn.