Điều dưỡng viên đang chăm sóc bốn bệnh nhân. Nhiệm vụ nào ph… | MyMerci
MyMerci — câu hỏi và giải thích chi tiết, miễn phíBắt đầu miễn phí
Assignment/Delegation/SupervisionMOC
Câu hỏi
Điều dưỡng viên đang chăm sóc bốn bệnh nhân. Nhiệm vụ nào phù hợp để giao cho nhân viên hỗ trợ không có giấy phép?
1Đánh giá bệnh nhân bị khó thở đột ngột sau khi đi vệ sinh.
2Hướng dẫn bệnh nhân kỹ thuật đúng cách khi sử dụng bình xịt định liều mới.
3Đánh giá cơn đau ngực mới của bệnh nhân sau khi đi bộ ra hành lang.
4Đo huyết áp thường quy cho một bệnh nhân ổn định trước bữa sáng.✓ Đáp án đúng
Giải thích
Đo dấu hiệu sinh tồn định kỳ cho bệnh nhân ổn định là một nhiệm vụ được giao phù hợp. Đánh giá, lượng giá và giáo dục sức khỏe đòi hỏi phán đoán của điều dưỡng viên có giấy phép. Một triệu chứng mới như đau ngực hoặc khó thở phải được điều dưỡng viên đánh giá.
Phán đoán Lâm sàng Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời điểm, xét nghiệm và các nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với việc Giao phó đo dấu hiệu sinh tồn thường quy.
Mẹo Ghi nhớ Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với phán đoán điều dưỡng an toàn nhất.
KR so với US Các câu hỏi NCLEX đánh giá cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ.
Tình huống lâm sàng
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng Đối với việc Giao phó đo dấu hiệu sinh tồn thường quy, hãy so sánh toàn bộ mẫu dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến.
Thận trọng Không chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.
Khái niệm chính
Giao phó — Giao một nhiệm vụ cho một thành viên khác trong nhóm trong khi vẫn chịu trách nhiệm về việc chăm sóc.
Bệnh nhân Ổn định — Một bệnh nhân có tình trạng có thể dự đoán được và hiện không thay đổi.
Phán đoán Điều dưỡng — Ra quyết định lâm sàng dựa trên đánh giá và các dấu hiệu của bệnh nhân.