Một bệnh nhân lơ mơ đang được nuôi ăn qua ống thông dạ dày l… | MyMerci
MyMerci — câu hỏi và giải thích chi tiết, miễn phí Bắt đầu miễn phí
Mobility/Immobility BCC
Câu hỏi

Một bệnh nhân lơ mơ đang được nuôi ăn qua ống thông dạ dày liên tục. Hành động điều dưỡng nào giảm nguy cơ hít sặc tốt nhất trong khi đang cho ăn?

Giải thích
Tư thế nửa nằm ngửa giảm trào ngược và hít sặc trong khi nuôi ăn qua dạ dày. Trừ khi có chống chỉ định, giữ đầu giường nâng cao 30 đến 45 độ và kiểm tra vị trí ống theo chính sách. Tư thế nằm ngửa và tốc độ nhanh hơn làm tăng nguy cơ hít sặc.
Câu tiếp theo cùng chủ đềA client with limited mobility has nonblanchable redness over the sacrum. Which interventi…

Giải thích chuyên sâu

Đáp án nhanh
Giữ đầu giường ở 30 đến 45 độ và kiểm tra vị trí ống nuôi ăn theo chính sách.

Tại sao đáp án này đúng
Nâng cao sử dụng trọng lực để giảm trào ngược dịch dạ dày về phía đường thở. Xác nhận vị trí ống thêm một kiểm tra an toàn trước khi công thức tiếp tục qua đường dự định.

Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu
Nâng phần thân trên giống như giữ chất lỏng ở đầu thấp của một vật chứa nghiêng. Trọng lực giảm nguy cơ trào ngược, nhưng so sánh không đảm bảo hít sặc không thể xảy ra hoặc thay thế kiểm tra vị trí ống.

Mẹo ghi nhớ
An toàn nuôi ăn qua ống: đúng ống, nâng cao đầu, theo dõi không dung nạp.

Quy tắc quyết định NCLEX
Đối với nuôi ăn qua ống thông dạ dày, chọn tư thế nửa nằm ngửa và kiểm tra vị trí thay vì nằm ngửa hoặc cố gắng kết thúc cho ăn nhanh hơn.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Tư thế nằm ngửa hoặc gần như phẳng thúc đẩy trào ngược, và tăng tốc độ làm tăng thể tích dạ dày. Chờ ho có nghĩa là dự phòng đã thất bại và không giải quyết hít sặc thầm lặng.
Tài liệu tham khảo
  • [1]
    NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
  • [2]
    Head of Bed Elevation or Semirecumbent Positioning Literature ReviewAgency for Healthcare Research and Quality
  • [3]
    ASPEN Safe Practices for Enteral Nutrition TherapyAmerican Society for Parenteral and Enteral Nutrition

Tình huống lâm sàng

Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng
Đối với Phòng ngừa tổn thương do áp lực xương cùng, hãy so sánh toàn bộ mô hình dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến.

Thận trọng
Không chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.

Khái niệm chính

Xem toàn bộ câu hỏi Không cần đăng nhập

Chinh phục NCLEX-RN cùng MyMerci

Hàng nghìn câu hỏi kiểu NCLEX kèm giải thích chi tiết — bằng ngôn ngữ của bạn. Theo dõi tiến độ và học thông minh hơn.

Bắt đầu miễn phí
App Store Google Play
Đọc bằng ngôn ngữ khác: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn.