Một bệnh nhân nghi ngờ nhiễm Clostridioides difficile bị tiêu chảy toàn nước. Hành động kiểm soát nhiễm khuẩn nào là phù hợp nhất?
1Dùng biện pháp phòng ngừa lây qua không khí và đóng cửa trong khi chăm sóc.
2Cho phép dùng chung nhà vệ sinh nếu bệnh nhân khác đang dùng kháng sinh.
3Tháo găng tay và dùng dung dịch sát khuẩn tay chứa cồn mà không cần xà phòng và nước.
4Sử dụng biện pháp phòng ngừa tiếp xúc và rửa tay bằng xà phòng và nước sau khi chăm sóc.✓ Đáp án đúng
Giải thích
C. difficile yêu cầu biện pháp phòng ngừa tiếp xúc, và vệ sinh tay bằng xà phòng và nước được ưu tiên sau khi chăm sóc vì bào tử khó bị loại bỏ chỉ bằng sản phẩm chứa cồn. Biện pháp phòng ngừa qua đường không khí không phải là yêu cầu chính. Dùng chung phòng tắm có thể lây lan bào tử.
Đánh giá Lâm sàng Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời điểm, xét nghiệm và nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất cho Biện pháp phòng ngừa tiếp xúc C. difficile.
Mẹo Ghi nhớ Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với đánh giá điều dưỡng an toàn nhất.
KR so với US Các câu hỏi NCLEX đánh giá cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ.
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàngĐối với Biện pháp phòng ngừa tiếp xúc C. difficile, so sánh toàn bộ mẫu dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến.
Thận trọngKhông chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.
Clostridioides difficile — Một sinh vật hình thành bào tử có thể gây tiêu chảy liên quan đến kháng sinh.
Biện pháp phòng ngừa tiếp xúc — Các biện pháp phòng ngừa được sử dụng để ngăn ngừa lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp.
Vệ sinh tay bằng xà phòng và nước — Phương pháp rửa tay loại bỏ cơ học các vi sinh vật và bào tử.