Một nguồn kín từ thiết bị cấy xạ trị áp sát liều thấp tạm thời của bệnh nhân bị bật ra rơi xuống ga trải giường. Điều dưỡng nên thực hiện hành động nào?
1Nhặt nguồn phóng xạ bằng tay đeo găng và đặt vào cốc đựng bệnh phẩm
2Gói nguồn phóng xạ trong ga trải giường và mang đến phòng tiện ích
3Đẩy nguồn phóng xạ trở lại vào dụng cụ đặt bằng tăm bông có đầu bông
4Sử dụng dụng cụ thao tác từ xa để đặt nguồn phóng xạ vào bình chứa có che chắn✓ Đáp án đúng
Giải thích
Kiểm soát nguồn xạ trị áp sát kín bị bật ra bằng thiết bị an toàn bức xạ khẩn cấp. Nhân viên được đào tạo sử dụng dụng cụ từ xa và bình chứa có che chắn, hạn chế tiếp cận, và thông báo cho đội an toàn bức xạ. Tiếp xúc trực tiếp, vận chuyển tạm bợ, hoặc đặt lại làm tăng phơi nhiễm và nguy cơ thất lạc nguồn.
Đáp án nhanh Sử dụng dụng cụ thao tác từ xa và bình chứa có che chắn được chỉ định, sau đó kích hoạt quy trình khẩn cấp về bức xạ.
Tại sao đáp án này đúng Khoảng cách và che chắn làm giảm phơi nhiễm nghề nghiệp trong khi nguồn được bảo đảm và kiểm soát. Thiết bị khẩn cấp đã chuẩn bị cho phép kiểm soát mà không chạm vào nguồn phóng xạ hoặc mang đồ vải nhiễm xạ đi qua đơn vị.
Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu Dụng cụ từ xa và bình chứa có che chắn hoạt động giống như kẹp gắp và hộp cách nhiệt cho một vật cực nóng. Sự tương đồng là khoảng cách và che chắn; bức xạ không thể đánh giá bằng nhiệt nhìn thấy được, vì vậy vẫn cần theo dõi chính thức và trách nhiệm giải trình nguồn.
Mẹo ghi nhớ Nguồn bức xạ bị bật ra: khoảng cách, dụng cụ từ xa, bình chứa có che chắn, thông báo.
Quy tắc quyết định NCLEX Đối với nguồn xạ trị áp sát kín bị bật ra, không bao giờ chạm hoặc đặt lại bằng tay; bảo đảm nguồn bằng thiết bị từ xa được phê duyệt và tuân theo kế hoạch khẩn cấp an toàn bức xạ.
Tại sao các lựa chọn khác sai Găng tay ngăn tiếp xúc nhiễm bẩn nhưng không cung cấp che chắn bức xạ đầy đủ. Mang đồ vải rời có thể phơi nhiễm người khác và mất kiểm soát nguồn. Điều dưỡng không nên cố gắng đặt lại nguồn bị bật ra một cách tạm bợ. Thao tác từ xa và che chắn kiểm soát phơi nhiễm trong khi đội bức xạ phản ứng.
Tài liệu tham khảo
[1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
[2]
Frequently Asked Questions About Licensing Medical Uses Under 10 CFR Part 35U.S. Nuclear Regulatory Commission
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàngĐối với Nguy cơ té ngã do hạ huyết áp tư thế, so sánh toàn bộ mẫu dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến.
Thận trọngKhông chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.
Hạ huyết áp tư thế — Tình trạng tụt huyết áp xảy ra khi chuyển sang tư thế đứng thẳng.
Phòng ngừa té ngã — Các can thiệp làm giảm nguy cơ té ngã hoặc chấn thương.
Chuông gọi — Thiết bị bệnh nhân sử dụng để yêu cầu hỗ trợ từ nhân viên.