Một bệnh nhân đang hóa trị có số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối là 400/mm3. Điều dưỡng nên đưa hướng dẫn nào vào kế hoạch chăm sóc?
1Giữ hoa tươi trong phòng để cải thiện tâm trạng.
2Sàng lọc khách thăm về bệnh tật trước khi họ vào phòng.✓ Đáp án đúng
3Sử dụng nhiệt độ trực tràng để theo dõi sốt.
4Khuyến khích bệnh nhân ăn rau mầm sống để bổ sung dinh dưỡng.
Giải thích
Giảm bạch cầu trung tính nặng đòi hỏi các biện pháp giảm tiếp xúc với tác nhân gây nhiễm trùng, bao gồm sàng lọc khách thăm bệnh. Hoa tươi, đo nhiệt độ trực tràng và giá sống có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Sốt hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng kín đáo cần được chú ý kịp thời ở bệnh nhân giảm bạch cầu trung tính.
Giải thích chuyên sâu
Phán Đoán Lâm Sàng Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời gian, xét nghiệm và rủi ro an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với Biện pháp phòng ngừa giảm bạch cầu trung tính nghiêm trọng.
Mẹo Ghi Nhớ Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với phán đoán điều dưỡng an toàn nhất.
KR vs US Các câu hỏi NCLEX đánh giá cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ.
Tình huống lâm sàng
Hướng Dẫn Thực Hành Lâm Sàng Đối với Biện pháp phòng ngừa giảm bạch cầu trung tính nghiêm trọng, so sánh toàn bộ mô hình dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến.
Thận Trọng Không chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.
Khái niệm chính
Giảm Bạch Cầu Trung Tính — Số lượng bạch cầu trung tính thấp làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Số Lượng Bạch Cầu Trung Tính Tuyệt Đối — Một thước đo được tính toán của bạch cầu trung tính chống nhiễm trùng.
Hóa Trị — Điều trị ung thư bằng thuốc có thể ức chế tủy xương.