Một trẻ em tại khoa cấp cứu có sốt, ho, viêm kết mạc và phát ban lan rộng. Nghi ngờ mắc sởi. Y tá nên thực hiện hành động cách ly nào?
1Sử dụng biện pháp phòng ngừa tiếp xúc cho đến khi vết phát ban khỏi.
2Sắp xếp trẻ vào phòng với một trẻ khác cũng bị phát ban.
3Đặt trẻ vào phòng cách ly nhiễm khuẩn qua không khí.✓ Đáp án đúng
4Sử dụng khẩu trang phẫu thuật khi cho thuốc.
Giải thích
Nghi ngờ mắc sởi cần phải áp dụng biện pháp phòng ngừa qua đường không khí và bố trí bệnh nhân vào phòng cách ly lây nhiễm qua đường không khí nếu có. Chỉ áp dụng biện pháp phòng ngừa tiếp xúc là không đủ. Việc ghép phòng với một trẻ khác có phát ban chưa được chẩn đoán có thể khiến cả hai bệnh nhân đối mặt với nguy cơ nhiễm trùng bổ sung.
Phán Đoán Lâm Sàng Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời gian, xét nghiệm và rủi ro an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với Cách ly nghi ngờ mắc sởi.
Mẹo Ghi Nhớ Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với phán đoán điều dưỡng an toàn nhất.
KR vs US Các câu hỏi NCLEX đánh giá cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ.
Hướng Dẫn Thực Hành Lâm SàngĐối với Cách ly nghi ngờ mắc sởi, so sánh toàn bộ mô hình dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến.
Thận TrọngKhông chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.
Biện Pháp Phòng Ngừa Qua Không Khí — Các biện pháp phòng ngừa được sử dụng cho các tác nhân gây bệnh vẫn có khả năng lây nhiễm trong các hạt nhỏ trong không khí.
Sởi — Một bệnh do virus rất dễ lây lan, lây truyền qua đường không khí.
Phòng Cách Ly Nhiễm Khuẩn Qua Không Khí — Một phòng được thiết kế để giảm sự lây lan của tác nhân gây bệnh qua không khí, thường có áp suất âm.