Một bệnh nhân bị loãng xương đang bắt đầu dùng alendronate đường uống. Phát biểu nào của bệnh nhân cho thấy hiểu đúng về cách dùng thuốc?
1Tôi sẽ uống thuốc cùng bữa sáng và nước cam, sau đó trở lại giường cho đến khi dạ dày ổn định
2Tôi sẽ uống thuốc sau khi thức dậy với nước lọc và giữ tư thế thẳng đứng ít nhất 30 phút✓ Đáp án đúng
3Tôi sẽ uống thuốc vào giờ đi ngủ với sữa để viên thuốc ít gây kích ứng hơn
4Tôi sẽ uống thuốc cùng với viên bổ sung canxi để cả hai sản phẩm được hấp thu cùng nhau
Giải thích
Alendronate đường uống được uống sau khi thức dậy với nước lọc, trước khi ăn hoặc dùng các thuốc khác, và bệnh nhân giữ tư thế thẳng đứng ít nhất 30 phút. Các bước này cải thiện hấp thu và giảm kích ứng thực quản. Sữa, nước trái cây, thức ăn và canxi làm giảm hấp thu.
Đáp án nhanh Uống alendronate sau khi thức dậy với nước lọc, trước khi ăn uống khác, và giữ tư thế thẳng đứng ít nhất 30 phút.
Tại sao đáp án này đúng Thức ăn, đồ uống không phải nước lọc, và các chất bổ sung làm giảm hấp thu alendronate. Giữ tư thế thẳng đứng với đủ nước giúp viên thuốc đến dạ dày và giảm nguy cơ tiếp xúc kéo dài với thực quản và tổn thương.
Phép so sánh hoặc hình ảnh dễ hiểu Alendronate cần một đường trượt thông thoáng vào dạ dày: nước lọc dọn đường và tư thế thẳng đứng giữ cho chuyển động đi xuống. So sánh này giải thích cách dùng, nhưng không thay thế việc sàng lọc chống chỉ định thực quản.
Mẹo ghi nhớ Thức dậy, nước lọc, chờ thẳng đứng, rồi ăn và dùng các thuốc khác.
Quy tắc quyết định NCLEX Đối với các câu hỏi về bisphosphonate đường uống, chọn cách dùng vào buổi sáng đầu tiên với nước lọc, cách xa thức ăn và các thuốc khác, và giữ tư thế thẳng đứng trong khoảng thời gian được ghi nhãn. Loại bỏ cách dùng vào giờ đi ngủ hoặc dùng cùng canxi, sữa, cà phê, hoặc nước trái cây.
Tại sao các lựa chọn khác sai Thức ăn, nước trái cây, sữa và canxi cản trở hấp thu. Dùng vào giờ đi ngủ hoặc nằm xuống sau khi uống thuốc làm tăng nguy cơ kích ứng thực quản thay vì ngăn ngừa.
Tài liệu tham khảo
[1]
NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
[2]
Alendronate Sodium Tablet Prescribing InformationDailyMed, U.S. National Library of Medicine
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàngĐối với hướng dẫn về Insulin glargine, so sánh toàn bộ mô hình dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến.
Thận trọngKhông chọn một hành động từ một dấu hiệu riêng lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.
Insulin Glargine — Một loại insulin tác dụng kéo dài được sử dụng để kiểm soát glucose nền.
Insulin Nền — Insulin cung cấp phủ nền giữa các bữa ăn và qua đêm.
Insulin Tác dụng Nhanh — Insulin được sử dụng gần bữa ăn hoặc để điều chỉnh tùy theo đơn thuốc.