Y tá xem xét kết quả xét nghiệm cho một bệnh nhân đang dùng digoxin. Kết quả nào làm tăng nguy cơ ngộ độc digoxin?
1Natri huyết thanh 140 mEq/L.
2Magie huyết thanh 2.0 mg/dL.
3Kali huyết thanh 3.1 mEq/L.✓ Đáp án đúng
4Canxi huyết thanh 9.2 mg/dL.
Giải thích
Hạ kali máu làm tăng độ nhạy cảm của cơ tim với digoxin và tăng nguy cơ ngộ độc. Các giá trị natri, canxi và magie được liệt kê không phải là dấu hiệu nguy cơ chính trong tình huống này. Y tá nên nhận biết kali thấp trước khi dùng digoxin.
Đánh giá Lâm sàng Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời gian, xét nghiệm và các nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với Digoxin và hạ kali máu.
Mẹo Ghi nhớ Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với đánh giá điều dưỡng an toàn nhất.
KR so với US Các câu hỏi NCLEX đánh giá cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ.
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàngĐối với Digoxin và hạ kali máu, hãy so sánh toàn bộ mẫu dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến.
Thận trọngKhông chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.
Digoxin — Một glycoside tim được sử dụng để cải thiện sức co bóp và kiểm soát một số rối loạn nhịp tim.
Hạ kali máu — Nồng độ kali huyết thanh thấp có thể làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim.
Ngộ độc — Các tác động có hại gây ra bởi tác dụng hoặc sự tích tụ quá mức của thuốc.