Một khách hàng có lệnh không hồi sức được ghi nhận trở nên mất mạch. Một thành viên gia đình nói, "Hãy làm mọi thứ ngay bây giờ." Y tá nên thực hiện hành động nào?

Một lệnh không hồi sức hợp lệ chỉ đạo đội ngũ không bắt đầu hồi sức khi khách hàng không có mạch hoặc nhịp thở. Y tá nên tôn trọng lệnh này trong khi cung cấp giao tiếp rõ ràng và hỗ trợ tinh thần. Sự đau khổ của gia đình không ghi đè lên quyết định điều trị đã được ghi nhận của khách hàng.

Giải thích chuyên sâu

<span class='merci-scenario-label'>Đánh giá Lâm sàng</span><br>Sử dụng các dấu hiệu của khách hàng, thời điểm, xét nghiệm và rủi ro an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với Lệnh DNR và sự đau khổ của gia đình.<br><br><span class='merci-scenario-label'>Mẹo Ghi nhớ</span><br>Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với đánh giá điều dưỡng an toàn nhất.<br><br><span class='merci-scenario-label'>KR so với US</span><br>Các câu hỏi NCLEX đánh giá cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ.

Tình huống lâm sàng

<span class='merci-scenario-label'>Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng</span><br>Đối với Lệnh DNR và sự đau khổ của gia đình, hãy so sánh toàn bộ mẫu dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của khách hàng, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến.<br><br><span class='merci-scenario-label'>Thận trọng</span><br>Không chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.

Khái niệm chính

• Lệnh Không Hồi sức — Một y lệnh không bắt đầu CPR khi khách hàng bị ngừng tim phổi.
• Chỉ thị Trước — Một tài liệu truyền đạt mong muốn của khách hàng về chăm sóc sức khỏe trong tương lai.
• Quyền của Khách hàng — Các bảo vệ pháp lý và đạo đức cho các quyết định và phẩm giá của khách hàng.