Một bệnh nhân có ống thông tiểu lưu sau phẫu thuật. Hành độn… | MyMerci
Emergency Response PlanSIPC
Câu hỏi
Một bệnh nhân có ống thông tiểu lưu sau phẫu thuật. Hành động điều dưỡng nào giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu liên quan đến ống thông?
1Ngắt kết nối ống dẫn lưu mỗi ca để xả nước tiểu ứ đọng.
2Giữ túi dẫn lưu thấp hơn mức bàng quang và rút ống thông ngay khi phù hợp về mặt lâm sàng.✓ Đáp án đúng
3Đặt túi dẫn lưu lên giường để tránh bị kéo căng.
4Tưới rửa ống thông mỗi giờ mà không có chỉ định.
Giải thích
Phòng ngừa CAUTI bao gồm duy trì hệ thống kín, giữ túi thấp hơn mức bàng quang, ngăn ngừa các đoạn ống bị xoắn gập và rút ống thông kịp thời khi không còn chỉ định. Ngắt kết nối ống và đặt túi lên giường làm tăng nguy cơ nhiễm bẩn hoặc trào ngược.
Giải thích chuyên sâu
Đánh giá Lâm sàng Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời điểm, xét nghiệm và nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với Phòng ngừa CAUTI.
Mẹo Ghi nhớ Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với đánh giá điều dưỡng an toàn nhất.
KR so với US Các câu hỏi NCLEX đề cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ.
Tình huống lâm sàng
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng Đối với Phòng ngừa CAUTI, so sánh toàn bộ mẫu dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến.
Thận trọng Không chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.
Khái niệm chính
Ống thông Tiểu Lưu — Một ống thông được đặt trong bàng quang để dẫn lưu nước tiểu liên tục.
CAUTI — Nhiễm trùng đường tiết niệu liên quan đến ống thông.
Hệ thống Dẫn lưu Kín — Một hệ thống dẫn lưu ống thông được giữ kín để giảm nhiễm bẩn.