Y tá thay băng vết mổ bụng sau phẫu thuật. Hành động nào giảm nguy cơ nhiễm trùng vết mổ tốt nhất?
1Tái sử dụng găng tay sạch sau khi tháo băng bẩn.
2Thực hiện vệ sinh tay và duy trì kỹ thuật vô trùng trong suốt quá trình thay băng.✓ Đáp án đúng
3Đặt trực tiếp vật dụng băng vô trùng lên ga trải giường của bệnh nhân.
4Làm sạch từ mép ngoài vết thương hướng về phía đường rạch.
Giải thích
Vệ sinh tay và kỹ thuật vô trùng là trọng tâm để ngăn ngừa nhiễm bẩn trong quá trình chăm sóc vết thương. Không nên tái sử dụng găng tay bẩn và vật dụng vô trùng cần được bảo vệ. Việc làm sạch thường tiến hành từ vùng sạch hơn đến vùng bẩn hơn theo chính sách vết thương.
Đánh giá Lâm sàng Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời điểm, xét nghiệm và nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với Vô trùng vết thương phẫu thuật.
Mẹo Ghi nhớ Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với đánh giá điều dưỡng an toàn nhất.
KR so với US Các câu hỏi NCLEX đề cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ.
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàngĐối với Vô trùng vết thương phẫu thuật, so sánh toàn bộ mẫu dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến.
Thận trọngKhông chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.
Nhiễm trùng Vết mổ — Nhiễm trùng xảy ra tại hoặc gần vết rạch phẫu thuật.
Kỹ thuật Vô trùng — Các thực hành làm giảm sự nhiễm bẩn bởi vi sinh vật.
Thay băng — Tháo bỏ và thay thế lớp phủ vết thương bằng kỹ thuật phù hợp.