Một bệnh nhân được chỉ định insulin lispro trước bữa sáng. Khay thức ăn chưa được mang đến. Hành động nào là phù hợp nhất?
1Tiêm insulin ngay bây giờ vì insulin tác dụng nhanh có khởi phát dài.
2Tiêm liều và hướng dẫn bệnh nhân bỏ bữa sáng.
3Giữ lại tất cả insulin trong ngày và thông báo cho dịch vụ dinh dưỡng.
4Chờ cho đến khi khay thức ăn có sẵn trước khi tiêm liều.✓ Đáp án đúng
Giải thích
Insulin tác dụng nhanh nên được phối hợp với lượng thức ăn nạp vào để giảm nguy cơ hạ đường huyết. Tiêm trước khi có thức ăn có thể gây tụt đường huyết nguy hiểm. Giữ lại tất cả insulin trong ngày là không phù hợp nếu không có đánh giá thêm và y lệnh.
Đánh giá Lâm sàng Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời điểm, xét nghiệm và các nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất với Thời điểm dùng insulin tác dụng nhanh.
Mẹo Ghi nhớ Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với đánh giá điều dưỡng an toàn nhất.
KR vs US Các câu hỏi NCLEX đánh giá cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ.
Hướng dẫn Thực hành Lâm sàngĐối với Thời điểm dùng insulin tác dụng nhanh, hãy so sánh toàn bộ mô hình dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu đã được y lệnh và phạm vi điều dưỡng dự kiến.
Thận trọngKhông chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.
Insulin Lispro — Một loại insulin tác dụng nhanh được sử dụng để kiểm soát đường huyết trong bữa ăn.
Hạ đường huyết — Mức đường huyết thấp có thể gây đổ mồ hôi, lú lẫn, co giật hoặc mất ý thức.
Thời điểm Bữa ăn — Phối hợp thời điểm dùng thuốc với lượng thức ăn nạp vào để đảm bảo an toàn.