Sắp xếp các hành động điều dưỡng theo thứ tự khi nghi ngờ thuốc chống ung thư gây phồng rộp bị thoát mạch từ đường truyền tĩnh mạch ngoại biên.
Ordered Response
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Ngừng thuốc gây phồng rộp trong khi giữ đường truyền để hút thuốc. Không xả rửa thuốc sâu hơn vào mô. Báo cáo lên cấp trên để lấy thuốc giải độc đặc hiệu cho thuốc và chườm, rút thiết bị khi được chỉ định, và hoàn thành đo lường, ghi chép, hướng dẫn, và theo dõi tiếp nối.
Trình tự đúng Ngừng và giữ đường truyền → hút mà không xả rửa → xác định thuốc và kích hoạt giao thức → áp dụng điều trị đặc hiệu cho thuốc → ghi chép và theo dõi.
Tại sao đây là đáp án đúng Việc giữ ống thông ban đầu cho phép hút thuốc gây phồng rộp còn sót lại và, đối với một số thuốc, cung cấp thuốc giải độc. Xả rửa có thể làm thuốc lan rộng qua mô. Loại chườm, thuốc giải độc, việc rút thiết bị, và thăng cấp chăm sóc phụ thuộc vào thuốc và vị trí cụ thể, do đó giao thức và dược khoa hoặc đội ung thư được huy động sớm.
Quy tắc quyết định NCLEX Khi nghi ngờ thoát mạch, các hành động đầu tiên phổ quát là ngừng truyền và tránh xả rửa; phần còn lại phụ thuộc vào thuốc cụ thể.
Tài liệu tham khảo
1Tóm tắt hướng dẫn thoát mạch ONS/ASCO 2025
Nghi ngờ thoát mạch thuốc gây phồng rộpKhi truyền, người bệnh báo cáo cảm giác bỏng rát. Vị trí truyền bị sưng và không có máu hồi lưu. Sử dụng giao thức thoát mạch đặc hiệu cho thuốc hiện tại và tránh xả rửa thiết bị.
Thuốc gây phồng rộp — Thuốc có khả năng gây hoại tử mô hoặc tổn thương nghiêm trọng nếu thoát ra khỏi tĩnh mạch.
Thoát mạch — Sự rò rỉ của thuốc gây phồng rộp hoặc chất kích thích có tính chất gây phồng rộp vào mô xung quanh.
Thuốc giải độc — Phương pháp điều trị đặc hiệu cho từng loại thuốc có thể làm giảm tổn thương mô.