Sắp xếp các hành động điều dưỡng theo thứ tự khi tình trạng của người bệnh trở nên trầm trọng hơn và phản hồi ban đầu của nhân viên y tế không giải quyết được mối lo ngại về an toàn.
Ordered Response
Chọn câu trả lời rồi xem đáp án.
Giải thích
Bảo vệ người bệnh và huy động sự trợ giúp tại giường trước tiên. Đưa ra một khuyến nghị khẩn cấp, súc tích; đọc lại y lệnh và nêu tên mối lo ngại chưa được giải quyết. Nếu phản hồi bị chậm trễ hoặc không đầy đủ, hãy leo thang mà không đợi tình trạng xấu đi thêm. Ghi chép tiến trình thời gian khách quan và phản hồi sau khi các hành động an toàn đã được triển khai.
Trình tự đúng Bảo vệ và đánh giá lại → giao tiếp mức độ khẩn cấp và khuyến nghị → đọc lại và nêu tên rủi ro chưa được giải quyết → leo thang thông qua phản hồi nhanh hoặc trình tự chỉ huy → ghi chép tiến trình thời gian.
Tại sao điều này là đúng Trình tự chỉ huy là một cơ chế an toàn của người bệnh, không phải là một nấc thang lịch sự. Điều dưỡng không từ bỏ chăm sóc ngay lập tức trong khi tìm kiếm y lệnh và không liên tục lặp lại cùng một liên lạc không hiệu quả khi tình trạng của người bệnh đang xấu đi.
Quy tắc quyết định NCLEX Khi sự chậm trễ gây ra tổn thương, hãy hành động trong phạm vi chuyên môn, huy động nguồn lực và leo thang cho đến khi trách nhiệm và một kế hoạch đầy đủ được làm rõ.
Tài liệu tham khảo
1Công cụ giao tiếp AHRQ TeamSTEPPS
2Kế hoạch thi NCLEX-RN 2026 của NCSBN
Leo thang chăm sócMột người bệnh sau phẫu thuật có tình trạng thở rít ngày càng tăng và bồn chồn. Điều dưỡng đã có hỗ trợ cấp cứu sẵn sàng và tuân thủ chính sách trình tự chỉ huy của cơ sở. Hỗ trợ đường thở ngay lập tức có thể được thực hiện đồng thời với việc giao tiếp.
Trình tự chỉ huy — Một đường dẫn leo thang được xác định, được sử dụng khi phản hồi ban đầu không bảo vệ đầy đủ người bệnh.
Hệ thống phản hồi nhanh — Một cơ chế đưa thêm chuyên môn lâm sàng đến cho người bệnh đang xấu đi trước khi ngừng tuần hoàn hô hấp.
Đọc lại — Sự lặp lại bằng lời nói một y lệnh hoặc thông điệp quan trọng để xác nhận rằng nó đã được nghe và hiểu chính xác.